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肩關節內視鏡術突破 新式導航提升精準度

華人健康網/記者黃曼瑩/台北報導 2015.10.29 00:00

肩關節是人體關節活動度最大的關節,而肩關節出現傷害的原因包括:運動傷害、病變、退化。肩關節的穩定性完全靠關節的肌肉及韌帶來維持,一旦發生如旋轉肌肌腱斷裂,嚴重即需要手術加以修補。肩關節內視鏡手術在骨科手術中是相對複雜且困難度高之手術,為了突破改善,三軍總醫院開發出3D術中O型臂電腦導航系統,提升手術的準確度。

肩關節是人體關節活動度最大的關節,而肩關節出現傷害的原因包括:運動傷害、病變、退化。

肩關節的症狀,從輕微的肌腱炎,可靠休息、藥物得到緩解。嚴重者,如旋轉肌肌腱斷裂、手臂舉不起來、夜間疼痛,無法靠藥物得到改善,需進一步做電腦的檢查。若確定為旋轉肌肌腱斷裂,小則可靠復健、藥物及調整使用方式加以改善。若無法改善或是大的斷裂,便需靠手術的幫助加以修補。

(O-arm)導航系統 提升手術的準確度

三軍總醫院副院長、骨科醫師潘如瑜表示,肩關節內視鏡手術可以說是骨科手術中,較為複雜且難度高的手術,絕大多數醫師需要非常長的時間,方能熟練肩關節內視鏡的各種修補手術。術中使用之導航定位準確度及錨釘植入之方位的精確性,這兩者對手術的成功與否及併發症的出現,扮演了極重要的角色。

目前研究中顯示,即使是針對一位相當熟練的骨科醫師在肩關節內視鏡手術中,錨釘方位不正及角度不良仍是手術失敗的最主要原因。

3D術中O型臂電腦導航系統(O-arm),可以非常精準地使用於肩關節此類小型關節之內視鏡手術

為增加手術錨釘植入位置之準確率以提升手術之成功率,三軍總醫院骨科部經過二年多的研究,克服諸多技術的限制,利用(O-arm)導航系統,不斷的在人體模型,大體骨骼做模擬手術操作,實際運用於臨床的手術上。

O-arm導航 肩關節手術一大特色

3D術中O型臂電腦導航系統(O-arm)為目前最先進的導航系統之一。相對於過往使用之舊式導航系統使用的是術前斷層掃瞄影像定位方法,而3D術中斷層掃瞄系統可提供即時的影像圖資,同時減少術中所需的定位註冊程序。

不但可節省寶貴的時間,更提升了手術的準確度。有賴於導航技術的提升,3D術中O型臂電腦導航系統(O-arm)可以非常精準地使用於肩關節此類小型關節之內視鏡手術,這是過去舊型的導航系統無法做到的事情。

3D術中O型臂電腦導航系統(O-arm)輔助之肩關節內視鏡手術,可望成為未來肩關節手術的一大特色,預期在肩關節習慣性脫臼及肩關節不穩定的患者中,能獲得最佳的治療效果。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/88/29524

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