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大雞慢啼隱憂多 當心恐是發展遲緩(上)

華人健康網/圖文提供/時兆月刊 2015.10.29 00:00

仰躺時,雙手手掌均能自然地張開,不再一直緊握;即使跟小寶貝玩耍,小寶貝也很少發出聲音;頭不尋常地歪斜一邊,無法回正或自由轉動;兩隻手可以同時各自握緊東西,至少3秒鐘…,小寶貝出生後的一舉一動,媽咪都清楚嗎?

經由專業醫藥與兒童心理等人員從不同面相觀察兒童的能力,與同年齡兒童相對的比較,相對落後百分之二十的兒童,在該領域中有發展遲緩的現象,就是所謂的發展遲緩。(攝影/邵信成)

案例1

喵喵咪,不到一歲時經基因篩檢被診斷出罹患「小胖威力症」,目前就讀幼稚園,定期到醫院進行復健與訓練,並每隔一段時間評估。狀況是與同齡孩子相比,確實有落差,同一測驗每次評估顯示進步,但不同的測驗則有障礙。

案例2

威威,兩歲時開始向醫院報到。其認知發展屬正常,但單側手不愛動,有單側腦性麻痺現象,針對症狀提供必要之復健,試著降低其肌肉張力,有逐漸放鬆情形,醫院也教導家長在家進行療育,比方限制用能力較佳的一手,並鼓勵他拿大一點的物品等。目前,其家長利用威威出生時所存的臍帶血,正安排到國外進行基因治療中。

案例3

小佳,三歲多診斷出中度發展遲緩,經三年定期復健,至今共進行三次評估。第一次評估時發現中度發展遲緩,第二次進行智力測驗已轉為輕度發展遲緩,第三次評估時智力已達正常下限。

大雞慢啼隱憂多

快兩歲的威威能走能動,奶奶請威威把果皮扔進垃圾桶,他走到桶子邊很準確地就扔進去了;平常最喜歡玩捉迷藏,每次媽媽對著他說:「不要動!」他也真的就站著不動。吃飯、便便這些日常生活,並不讓人費心。

威威唯獨的問題就是不太愛說話,了不起對著父母與奶奶會講:媽媽、爸爸、奶奶等單音語言。媽媽很著急,但平時負責照顧的奶奶老是說:「沒關係,急不來的啦,長大後他就會啦!瞧,他不是跟我們都玩得很開心嗎!」

咪咪其實是個小男生,但剛出生時醫護人員發現他的肌肉異常低落,頸部軟趴趴;每天就是睡覺,也不像小貝比餓了哭,便便後哭;即便哭的時候也是小小聲,像貓叫,爸爸稱他是「喵喵咪」。然而,威威與喵喵咪的童年,都穿梭在家裡和醫院的復健室中度過。威威被診斷出發展遲緩的「愛奇兒」;喵喵咪一歲時被發現不僅是發展遲緩兒,也是俗稱「小胖威力症」的普瑞德威利氏症候群患者(Prader-Willi Syndrome)。

一般人說孩子反應遲鈍,與真正的發展遲緩,未必畫上等號。那麼,何謂發展遲緩?臺安醫院兒童發展復健中心技術長王秀靖解釋,發展遲緩就是指兒童在發展項目上有一種或數種或全面的發展速度或發展項目品質上的落後,若單一或多個發展領域出現非順序性及不勻稱的內在不正常現象,則稱為發展的偏差現象(Deviancy)。

簡單來說,經由專業醫藥與兒童心理等人員從不同面相觀察兒童的能力,與同年齡兒童相對的比較,相對落後百分之二十的兒童,在該領域中有發展遲緩的現象,就是所謂的發展遲緩。

目前國內已在兒童及少年福利法施行細則第六條規定中明定:「本法所稱發展遲緩,指在認知發展、生理發展、語言及溝通發展、心理社會發展或生活自理技能等方面,有疑似異常或可預典有發展異常情形,並經衛生主管機關認可之醫院評估確認,並發給證明之兒童。經評估為發展遲緩兒童,每年至少應再評估一次。」

心智上的認知遲緩

這些孩子發展遲緩的狀況,也許是心智上的認知遲緩,但也有心智未必遲緩,而是表現在其他方面,例如:學習、動作、語言或生活自理上能力,和同齡孩子比起來有誤差。在近年來的科學研究結果甚至指出,自古至今,中外一些名人包括:愛迪生、愛因斯坦、牛頓、貝多芬、莫札特、康德、王安石、司馬光……,都可能是亞斯柏格症或高功能自閉症患者等,均與發展遲緩有關之疾病。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/251/29494

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