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乾癬內外夾擊 心血管疾病風險倍增

華人健康網/記者張世傑/台北報導 2015.10.29 00:00

時序進入秋冬,乾癬患者小心陷入內外夾擊「癬」境。醫師提醒,乾癬是慢性全身自體性免疫疾病,除了外顯的皮膚癢痛症狀,更容易讓身體內在長期處於發炎症狀,增加心血管疾病風險。唯有「內外兼顧」,才是乾癬照護的最佳策略。

乾癬是慢性全身自體性免疫疾病,容易引起併發症反覆發病。(圖片提供/台灣皮膚科醫學會)

台灣皮膚科醫學會理事長、長庚醫院皮膚科主任楊志勛表示,全台乾癬患者約11萬人,為數不少,不過一般人甚至乾癬患者本身,對這個疾病仍存有迷思與誤解,不少人就把乾癬當成一般皮膚病,忽略從根本治療。

乾癬患陷剝皮地獄 心血管疾病增高

值得注意的是,乾癬的病因目前並不清楚,與先天遺傳體質有關,加上受到後天內外環境刺激下,誘發免疫反應,引起皮膚過度增生、迅速脫皮及發炎,造成患者猶如生活在「剝皮地獄」苦不堪言。

乾癬患者長期皮膚脫落,猶如生活在「剝皮地獄」苦不堪言。(圖片提供/台灣皮膚科醫學會)

根據國內健保資料庫分析,乾癬患者罹患心臟病風險是一般人的2.1倍,心肌梗塞更比一般人多出3成;尤其近來溫差大,患者若末梢循環不良,更會連帶提高心肌梗塞及中風風險,乾癬患這千萬不可輕忽。

台大醫院皮膚部蔡呈芳醫師則提出國內本土數據調查,發現乾癬患者除了皮膚症狀外,也面臨各類併發症,提高死亡風險。

《防乾癬併發症 先避免肥胖》

1.乾癬患者發生心臟病的風險,比一般人高出32%。

2.糖尿病風險高出64%,高血脂症的風險高出61%,脂肪肝的風險高出127%。

3.具致命風險的心肌梗塞的罹病風險,更比一般人高出110%。

4.患者憂鬱風險比一般人高出50%,睡眠障礙風險也高出289%。

醫師建議,由於乾癬患者罹患心血管疾病風險比一般人高,首先患者要避免過重與肥胖,因為肥胖不但會增加心血管疾病風險,也是誘發乾癬的風險因子之一。門診就曾遇到一位身體質量指數(BMI)過高的嚴重型乾癬患者,直到患者減重20公斤後,再搭配生物製劑治療,症狀才逐漸獲得改善。

生物製劑可大幅改善乾癬患者症狀,且有健保給付減輕患者經濟負擔(圖片提供/台灣皮膚科醫學會)

嚴重型乾癬 有年輕化趨勢

台灣皮膚科醫學會副秘書長暨發言人、台北長庚紀念醫院皮膚科黃毓惠醫師表示,研究已證實患者心血管疾病風險比一般人高,且乾癬患者罹患心血管病變有年輕化的趨勢。年輕族群的嚴重型乾癬患者發生心肌梗塞的風險,較一般人高出3倍。

因為乾癬是慢性發炎疾病,應妥善控制。國外多篇研究觀察到,使用抗腫瘤壞死因子生物製劑藥物治療乾癬的病患,不但可妥善控制乾癬本身,也可同時降低患者心血管疾病、心肌梗塞、的風險。

【醫師小叮嚀】:

了要控制體重,定期篩檢(量體重/量血壓/量腰圍/測血糖/測血脂),務必落實運動,少壓力、拒絕菸酒,更要避免高糖、高油、高鹽飲食;另外,乾癬是一種自體免疫疾病,病患本身即免疫過盛,建議避免大嗑羊肉爐、燒酒雞及薑母鴨等補品,才不會成了食補「癢」身,使症狀發作或惡化。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/49/29527

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