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要命風險!長期乾癬「皮在癢」 男竟心肌梗塞

NOWnews/ 2015.10.29 00:00
記者陳鈞凱/台北報導

長期乾癬「皮在癢」當心引發心肌梗塞要命!一位36歲男性工程師,日前突然感覺胸痛、無法呼吸,緊急送醫後竟發現是心肌梗塞,醫師看他年紀輕輕,不像有心血管風險因子,仔細一問才知道,男子本身患有乾癬及乾癬性關節炎,體內長期慢性發炎,加上高血脂,這才進一步發生心肌梗塞,差點危及生命。

收治病人的台灣皮膚科醫學會副秘書長、台北長庚皮膚科醫師黃毓惠警告,不少人把乾癬當成一般皮膚病,忽略自己比一般人更容易出現代謝症候群,像三高及肥胖,進而造成心血管疾病的風險。

全台乾癬患者約11萬人,健保資料庫分析更發現,乾癬患者罹患心臟病風險是一般人的2.1倍,心肌梗塞更比一般人多出3成。

根本無暇顧及心血管疾病纏身!44歲、合併有乾癬與乾癬性關節炎的溫先生形容,平常乾癬控制的好,宛如回到人間,控制不好就像進入「剝皮地獄」,一旦症狀爆發,常半夜搔癢抓破皮,早上起來發現床上就像命案現場一樣血跡斑斑,那有空思考到心血管等其他疾病風險。

台大醫院皮膚部醫師蔡呈芳說,乾癬的病因目前並不清楚,與先天遺傳體質有關,受到後天內外環境刺激下,誘發免疫反應,引起皮膚過度增生、迅速脫皮及發炎,甚至感染、外傷、食補、天氣變化或日曬、抽菸喝酒也都可能誘發乾癬。

蔡呈芳強調,他參與國內數篇大規模健保資料庫分析發現,乾癬患者發生心臟病的風險,比一般人高出32%;糖尿病風險高出64%,高血脂症的風險高出61%,脂肪肝的風險高出127%,而最致命的心肌梗塞風險,更比一般人高出110% ,且隨著病情的嚴重程度增加,更大幅提升心血管病變發生風險。

正因為心血管疾病風險比一般人高,蔡呈芳說,乾癬患者要避免過重與肥胖,因肥胖不但會增加心血管疾病,也是誘發乾癬的風險因子之一,門診就曾有身體質量指數(BMI)過高的嚴重型乾癬患者,病情一直控制不好,直到減重20公斤,再搭配生物製劑治療,症狀才逐漸獲得改善。

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