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陰囊竟長蟲?! 原來是精索靜脈曲張

健康醫療網/實習記者朱姵慈報導 2015.10.24 00:00
(健康醫療網/實習記者朱姵慈報導)一位17歲運動員前陣子感到腹股溝和陰囊不適,尤其是在跑步和重訓過後情況更明顯,症狀變得越來越嚴重,陰囊也摸到一條條彎彎曲曲像蟲子的東西。就醫檢查後,診斷為雙側的精索靜脈曲張,接受顯微精索靜脈曲張結紮手術後,術後恢復良好,已開始恢復訓練。

斗六成大醫院泌尿科黃冠勳醫師指出,精索靜脈曲張大多好發於左側,且好發於一、二十歲的年輕男性。根據統計,約有15%的男性都有程度不一的精索靜脈曲張。雖然流行率很高,但大部分都沒有症狀。有症狀者會有陰囊的脹痛垂墜感,尤其在久站或是出力的時候,除了疼痛,靜脈曲張造成的血路鬱積,會造成陰囊溫度上升和睪丸局部缺氧,影響造精功能,進而造成不孕。

精索是睪丸與身體相連接的部分,包含血管、神經、輸精管等,其中精索靜脈在靠近陰囊部分是以許多的小靜脈分支組成的靜脈叢,進入體內後,才會各自匯集成左右各一條精索靜脈。右精索靜脈直接流入下腔靜脈,而左精索靜脈則會先回流到腎臟靜脈,有90度的交角,因此血流阻力較大。若常常有增加阻力的行為,如用力腹壓增加或是長期站立等等,在青春期後血流增加,會讓靜脈叢因為壓力太大而擴張、彎曲,就形成了精索靜脈曲張。

黃冠勳醫師指出,出現疼痛症狀即使休息和吃藥也無法緩解,影響生活時,應考慮手術治療。手術的原理是將曲張的靜脈結紮,可以用開創式的精索靜脈曲張高位結紮,也可以使用腹腔鏡從腹腔內施作,下刀處不需像傳統手術拉扯肌肉和筋膜,可以明顯減輕術後疼痛。

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資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=23748

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