飲食西化肥胖 胃食道逆流患者增

1名46歲無氣喘家族史女患者因咳嗽、氣喘數個月就醫，檢查與胃食道逆流有關。另1名52歲男性因常嘔酸水、火燒心、咳嗽、喉嚨異物感等就醫，且症狀斷斷續續有好幾年。

書田診所胃腸肝膽科主任王志堂說，飯後短暫胃內含物逆流是生理現象。當胃十二指腸內容物逆流進入食道，造成惱人症狀或發生併發症時，才是胃食道逆流症。典型症狀是火燒心、嘔酸和胸口痛；但非酸性逆流也可能導致類似症狀。

王志堂提到，隨飲食西化及肥胖人口的增加胃食道逆流症發生率是20%，且逐年增加，發生原因是保護食道的防禦功能下降，抵抗逆流的屏障及食道清除胃酸的能力降低，而出現胃食道逆流的典型症狀。

「氣喘也可能與胃食道逆流有關」，他提到，部分氣喘患者有胃食道逆流，但多數人沒有症狀，兩者之間的因果關係仍很難確定。

但有下列情況時，可能要懷疑是胃食道逆流所引起的氣喘，他說，沒有氣喘家族史、過敏因素，成年後才發生氣喘，氣喘發作前被診斷有食道逆流，飯後、運動後或平躺時症狀惡化，睡覺時呼吸困難等。

胃食道逆流者飲食要注意，他表示，平時該避免柑橘類水果、番茄、洋蔥、碳酸飲料、辛辣等食物；會導致胃逆流的食物也要當心，像是油膩或油炸食物、含咖啡因飲料、巧克力、含薄荷食物等。

此外，他建議生活習慣也要做調整，停止抽菸，體重過重或肥胖者須減重，減少飲酒，睡前3小時內不進食，睡覺時枕頭墊高，少量多餐，飯後有症狀者飯後不平躺，避免緊身衣物。