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膀胱也會傷風打噴嚏 天冷膀胱過動症好發

華人健康網/記者洪毓琪/台北報導 2015.10.15 00:00

秋冬之際不只流感容易找上門,就連膀胱也可能因此「傷風打噴嚏」!50歲的王小姐,本就有頻尿問題,雖偶有急尿感,但不致於漏尿,而不以為意。沒想到隨著天氣轉涼,王小姐的頻尿問題卻越來越嚴重,甚至出現急尿症狀,來不及到廁所就會尿出來,讓她苦不堪言。直到就醫後,才驚覺原來是「膀胱過動症」作祟,所幸在藥物及醫師衛教治療下,終控制住擾人的頻尿症狀,重拾工作動力!

50歲的王小姐,本就有頻尿問題,雖偶有急尿感,但不致於漏尿,而不以為意;沒想到隨著天氣轉涼,原先的頻尿問題卻越來越嚴重。

隨氣溫改變!研究:天冷膀胱過動症發生率較高

台北市立聯合醫院忠孝院區泌尿科程威銘主治醫師表示,根據台灣健保資料庫的研究,氣溫和膀胱過動症的發生有一定的正相關性。不過,為什麼氣溫愈低,膀胱過動症的發生率就愈高呢?

程威銘醫師解釋,這是因為當人體感受到低溫時,會經由神經傳導使膀胱變得更敏感,甚至產生不自主的收縮,使原本就有急尿、頻尿(白天跑廁所超過8次)、夜尿(晚上睡覺時起床小便1次以上)等症狀更加劇所致,嚴重者甚至可能還會伴隨有不由自主尿失禁的情形發生。

尿意無預警轟炸 「膀胱過動症」患生活受阻

「膀胱過動症」發生的原因,目前醫界所知有限,但一般認為「膀胱過動症」的誘因可能與人體老化、脊髓損傷、中風、攝護腺肥大、糖尿病等疾病有關。

程威銘醫師解釋,氣溫愈低,膀胱過動症的發生率之所以愈高,主要是因為當人體感受到低溫時,會經由神經傳導使膀胱變得更敏感所致。

且「膀胱過動症」,其所伴隨而來的頻尿與急尿感,以及尿意無預警轟炸的情況,往往造成患者無法有效致力於工作或學習中,嚴重影響患者生活品質。尤其是,需要長時間專注的公車司機、百貨公司售貨員以及學生更是苦不堪言。

最重要的是,「膀胱過動症」所引起的頻尿、尿失禁症狀,除了為患者的生活帶來不便外,更可能導致患者不敢搭乘長途交通工具旅行,成天待在家中不想出門,不願與人交流,長期下來恐導致憂鬰症上身。此外,頻尿問題更會造成會陰部皮膚長期處於潮濕狀態,若未妥善保養,將可能增加泌尿道感染反覆風險,令人深受困擾。

防「膀胱過動症」惡化!飲食避咖啡因

程威銘醫師強調,雖然「膀胱過動症」症狀無法根治,但仍可以透過改變日常生活習慣來加以控制、改善。一般來說,在臨床治療上,多會建議患者飲食上應注意避免咖啡、茶、可樂、酒精,以及刺激性食物的攝取。

養成天黑之後就停止飲水、睡前或出門前不論有無尿意都上廁所的習慣;並於天冷時注意軀幹與四肢保暖,也能減緩膀胱過動症狀。另外,也可以試著於醫師指導下,逐步增加憋尿時間,以降低排尿次數與頻率。

若是在服用上述口服藥物後,頻尿症狀仍未改善,經醫師評估後,「膀胱過動症」患者則可選擇接受以膀胱內注射肉毒桿菌素的方式來治療。

膀胱過動症難治癒?口服藥、肉毒桿菌素助改善

倘若,「膀胱過動症」患者在調整上述生活習慣後症狀仍未見改善,則不妨可適度透過服用藥物來改善,以目前來說最常使用的口服抗膽鹼藥物效果不錯,但可能會有口乾、便祕、視力模糊,或尿滯留的副作用;至於新一代的促乙型交感神經藥物,則不會有這些副作用,對於無法耐受抗膽鹼藥物,或效果不佳的患者,是令人期待的一項新選擇。

若是在服用上述口服藥物後,頻尿症狀仍未改善,經醫師評估後,患者則可選擇接受膀胱內注射肉毒桿菌素治療。一次注射效果約可維持6個月到9個月的時間。不過,壞處是需要自費,一次療程費用約6千至1萬多元左右,對需反覆施打的患者而言,也是不小負擔。

好消息是,自104年9月1日開始,「膀胱過動症」患者只要事先通過審查核准,健保局就會給付使用肉毒桿毒素治療,這對口服藥物效果不佳的患者而言,的確是一大福音。

【醫師小叮嚀】:

最後,程威銘醫師強調,想要成功擺脫天氣冷膀胱也跟著傷風打噴嚏的「膀胱過動症」問題,關鍵在於早期發現、早期治療。因此,呼籲疑似有「膀胱過動症」問題的患者應積極面對日常生活中的頻尿、夜尿問題,尋求專業泌尿科醫師協助,共同討論、選擇最適合自己的治療方式,症狀自然能夠得到一定的改善。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/10/29235

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