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防肺炎鏈球菌感染 心血管糖尿病患風險高

華人健康網/文/阮綜合醫院家醫科張光恩醫師 2015.10.15 00:00

天氣逐漸轉涼,流感盛行期也到來。流感流行季節,除了流感人數不斷上升,也是侵襲性肺炎鏈球菌感染症的感染高峰期,對患有心血管疾病、糖尿病等宿疾的老人家來說,一旦感染可能會引起其他併發症,嚴重者甚至有致命危機。

流感季節來臨,患有糖尿病和心血管疾病的民眾,要特別注意防範。

每年流感爆發快速、散播範圍也很廣泛,老年人或是身體較為虛弱者若是不慎感染,其併發症更是來勢洶洶,嚴重的話會導致肺炎、腦炎、心肌炎等。根據衛生署疾病管制局估計,台灣每年因流感及其併發症死亡人數多達9百至3千2百人。

心血管疾病患者 感染病菌風險較高

對罹患心血管疾病和血糖控制不佳的糖尿病患者來說,在流感流行期更要小心。因為根據疾病管制署資料顯示,心血管疾病患者因為流感而感染侵襲性肺炎鏈球菌的風險,較一般人高6.4倍。一旦不慎感染肺炎鏈球菌肺炎之後,有14%會加重原有疾病甚而引發心臟衰竭、7.1%引發心肌梗塞、5.8%則會心律不整。

原因是這類病患通常肺泡功能不佳,呼吸道纖毛功能也較差,進入肺部的病菌無法及時或完全清理,導致肺部容易受到感染。當肺炎鏈球菌感染肺部時自然容易誘發心臟衰竭,另一方面,發炎細胞激素分泌、刺激血栓形成,也可能導致心肌梗塞。

年長者抵抗力較弱,秋冬流感季節要小心預防感染。

糖尿病患免疫力低 流感後併發症多

對糖尿病患來說,感染後導致的風險同樣居高不下。糖尿病患若血糖控制不佳,免疫力低下,加上其他慢性併發症如腎病變、中風後遺症或長期臥床等,就容易導致胃酸逆流、或是吸入性肺炎,一般來說,罹患糖尿病的病人感染侵襲性肺炎鏈球菌的風險較健康者高出3.4倍。

除了使狀況惡化外,還可能會加重原有糖尿病的病情,已有研究指出,糖尿病病患感染侵襲性肺炎鏈球菌後,併發如敗血症、腦膜炎等病症,在30天內死亡的機率高出一般人近1倍。

免費流感疫苗接種 10月1日開跑

衛福部提供的免費流感疫苗從10月1日開始施打。接受疫苗施打後的老年人可以減少50到60%的流感併發症,並可減少80%的死亡率,但因為流感疫苗接種後須一段時間才能產生抗體,提醒患有糖尿病、心血管疾病的高危險群民眾,應在流感季來臨前先接種完畢,才能有效預防流感與併發症。

至於75歲以上長者則同時提供「肺炎鏈球菌多醣體疫苗」,可同時在一手上臂接種季節性流感疫苗,另一手上臂接種肺炎鏈球菌多醣體疫苗,以避免感染流行性感冒或肺炎鏈球菌導致嚴重的併發症。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/248/29208

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