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像可憐的屁股被鋼釘刺 半月板破裂怎麼救?

華人健康網/記者黃曼瑩/台北報導 2015.10.09 00:00

ALLEN是1名台大籃球校隊,有一天在爭籃板球落地時,突然一陣劇痛,立刻膝蓋卡住了,定格在彎彎的處境下,ALLEN當場倒地無法站立,於是被救護車送至醫院急診室。經處置及核磁共振診斷,發現是外側半月板破裂。

半月板破裂的治療可分為:部分切除、縫合,以及半月板移植。

其實,許多藍球明星也深受半月板受傷之苦,最知名的即是NBA籃球明星「豪小子」林書豪,便曾經於2012年動刀治療左膝蓋磨損的半月板。

半月板破裂了,像可憐的屁股被鋼釘刺

半月板為什麼容易受傷?台灣運動醫學會理事長、林口長庚紀念醫院外傷骨科主任葉文凌醫師表示,膝蓋構造長的像人坐在椅子上,那麼半月板(半月軟骨)就像椅墊。半月板破裂了,就像椅墊上放上幾支鋼釘,偶而鋼釘刺一下屁股也就算了,但是人可是要天天走路、上工、幹活的。可以想像可憐的屁股在日積月累蹂躪之下,會是什麼慘狀。

造成膝關節半月板軟骨傷害的機轉是什麼?膝關節由股骨下端和脛骨上端及表面上的軟骨構成,是人體最大的器官,負重也是最大。因此,膝關節有人體最粗的韌帶,也有人體最厚約5毫米的軟骨,偏偏股骨下端長的像屁股,是兩個半圓球,而脛骨上端是平的,因此形狀完全不匹配。屁股坐在冰冷平平的大理石椅上,可以說毫無舒服感可言。

造物者特別為此缺憾放上兩片外側邊緣厚而中間薄的半圓型薄片構造(外側及內側半月軟骨),恰恰像椅墊,填補此圓形與平面之間的缺口。所以運動起來就完全密合,沒有缺口。

許多藍球明星深受半月板受傷之苦,主要與球員在球場上做比較多左右移動和空中轉身的動作有關。

籃球員常做風險性動作,容易出現半月板受傷

半月板也原罪般地承受來自兩邊硬梆梆骨頭的巨大扭力及壓力,所以很容易受傷,組織受傷只要有血液循環就會癒合。不幸的是,半月板只有靠近周邊約三分之一處有血液循環,自然癒合力也僅限於此三分之一處。未處理之受傷在日積月累下,其覆蓋之軟骨會受到嚴重磨損,終至產生退化性關節炎。

籃球員容易出現半月板受傷,主要與球員在球場上做比較多左右移動和空中轉身的動作有關,當球員正在進行這一些動作時,膝蓋以上大腿骨可能已經轉了30度,但膝蓋以下的小腿骨只轉15度,這15度的扭力在落地時,就會壓在膝蓋的半月板上,所以容易造成半月板受傷,

半月板破裂治療有方法

葉文凌醫師表示,半月板破裂的治療可分為:部分切除、縫合,以及半月板移植。治療原則為盡量保留原有半月板,在有血液循環處盡量縫合,若有必要可以加上凝固血塊予以加強癒合。至於富含血小板血漿(PRP)僅是輔助角色,不具有決定性功能。當受傷面積太大僅留下少於20%面積,則可以考慮予以異體半月板移植手術。所有半月板手術均可以用關節鏡門診手術完成,即使是移植手術也無須住院,但是關節鏡手術有許多材料目前健保是不提供的,仍需自費。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/238/29103

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