治療蕁麻疹　中醫調體質對症下藥

（健康醫療網／實習記者方盈絜報導）一位29歲的洪小姐，近半年來只要在較熱的環境，就容易全身發作膨疹、發癢，而且褲帶、內衣肩帶、襪子鬆緊帶等皮膚受壓的部分也會出現紅色膨疹，嚴重時會有眼腫、唇腫的情形，頻率約每2到3天發作一次。奇美醫學中心中醫部總醫師王瑜婷表示，這類症狀被稱為「蕁麻疹」，在台灣的盛行率約為20％，女性好發率為男性到2～3倍。目前治療蕁麻疹，可透過中醫兼顧症狀控制與體質調理，達到治本之道。

蕁麻疹就是台語俗稱的「起清膜」，發作時皮膚會出現像是蚊子叮咬後膨起的疹塊，且疹塊會逐漸增加相互融合，伴有熱癢感。引起蕁麻疹的原因是由肥大細胞釋放抗組織胺，造成淺層真皮的血管擴張和血管通透性增加；若發生在真皮深層和皮下組織，就會出現血管性血腫，病人會有唇腫、目腫或手掌腫，嚴重者會出現喉頭水腫，導致胸悶、呼吸困難，甚至危及生命。

蕁麻疹又可分為急性和慢性，在6周內因藥物、食物、感染等因子引起的過敏反應，為急性蕁麻疹；反覆發作超過6周者，屬於慢性蕁麻疹。約有4成5的慢性蕁麻疹起因於自體免疫問題，但約有7成的病人原因不明。根據台灣研究顯示，約有7成以上的慢性蕁麻疹病人，大多受長期心理壓力困擾，並有失眠問題。雖然蕁麻疹沒有感染性，但可發生在所有年齡層，台灣的盛行率約20％，且女性好發率為男性2到3倍。

治療部分，西藥臨床第一線為抗組織胺，第二線必要時會使用類固醇，但恐有治標不治本的問題。中醫角度認為，蕁麻疹的起因是素體體質有偏差、抗病能力差、氣血虛弱，因此受到外邪侵犯、飲食不當、情緒變動或抑鬱，造成體內陰陽氣血失調，應從調整體質做根本改善。生活中要避免急性蕁麻疹，應忌甲殼類海鮮、醃製品、堅果類等。

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