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「標靶性化療」二合一新藥 晚期HER2陽性乳癌新契機

優活健康資訊網/uho新聞部 2015.09.11 00:00

(優活健康網新聞部/綜合整理報導)一名HER2陽性乳癌婦人,30年前曾開刀, 在3年前復發,起初於左邊脖子檢查出腫瘤,然而,進一步檢查後發現,癌細胞更轉移至肝臟、骨頭以及淋巴等處,雖透過使用抗HER2標靶及化療,控制了一段時間,卻於去年底檢查發現,肝臟的癌細胞再度復發,不僅伴隨著嚴重黃疸,導致全身膚色變黃,還必須先插膽管、抽膽汁。由於婦人長期治療下不堪負荷,表示不願意再做化學治療,在醫師建議下,開始採用「標靶化療二合一」的新藥治療,施打了三劑後,癌細胞的控制不僅趨於穩定,黃疸症狀也獲得改善。

抗HER2標靶 阻斷癌細胞訊息傳遞 助引發免疫反應

台大醫院外科部主治醫師郭文宏指出,如果HER2基因為陽性,會讓癌細胞加速分裂,不管是早期或是晚期的HER2陽性乳癌患者,轉移復發比率都偏高,治療起來更為棘手。不過自從抗HER2標靶的出現,為HER2陽性乳癌治療帶來大幅進展。

郭文宏醫師強調,抗HER2標靶是一種單株抗體,除了會阻斷癌細胞訊息傳遞之外,並引發非常重要的免疫反應。標靶可以在癌細胞表面作記號,讓免疫細胞可以找到癌細胞,引發一個具有專一性的免疫反應,幫助身體免疫系統來摧毀癌細胞,有助於患者的長遠

化療痛苦寧放棄治療? 「標靶性化療」二合一降低副作用

目前國內外的治療指引皆建議,只要是HER2陽性乳癌,都必須做適當的標靶治療,但如果只是單純使用標靶治療,能殺的癌細胞有限,因此,需配合化療療程。然而,復發的轉移性乳癌患者,

因為已經歷過長時間化療,而感到身心俱疲,患者容易因副作用太痛苦而選擇放棄治療。

郭文宏醫師說,過去標靶、化療以及分別給予的效果好、但副作用相對較大,而目前出現「標靶性化療」的新型抗HER2標靶,將標靶及化療藥物合為一種藥,不僅能夠達到化學治療的效果,副作用

也相對降低,目前新型抗HER2標靶已是轉移性HER2陽性乳癌第二線的治療首選,臨床顯示,使用新藥可延長存活時間至兩年半,降低三成惡化的機率與死亡風險,整體反應率將近五成。郭文宏醫師

又建議,轉移性HER2陽性乳癌患者在第一線治療時,若無法再耐受外加化療療程,可也考慮改使用標靶化療二合一新藥。

晚期乳癌治療武器增 仍應積極應戰莫放棄

晚期HER2陽性乳癌治療是一場長期抗戰,醫師幫助患者設定治療策略時,不僅要考量患者是否能長期耐受,也要考量是否能將癌細胞穩定控制,又能將對身體的傷害性控制到一定程度以下。

然而,針對乳癌治療的新藥輩出,選擇可以讓患者放心接受的治療方式,尤其對轉移性乳癌的控制非常重要,如此一來,才能讓患者們更有信心面對病魔。

資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

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