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關閉心房中隔缺損 不開心也能開心

中央社/ 2015.09.09 00:00
(中央社記者廖壬楷台中9日電)一名7歲男童心房中隔出現近1公分的缺損,院方以心導管進行心房中膈關閉手術,由鼠蹊部大腿靜脈穿入,術後住院3天康復出院返家。

童綜合醫院指出,這名7歲的陳姓男童在學校進行健康檢查時發現心臟有雜音,家長帶他到小兒科進一步檢查,經由心臟超音波與心電圖檢查,發現男童的心房中隔出現近1公分的缺損。

經醫師評估後,以心導管進行心房中膈關閉手術,由鼠蹊部大腿靜脈穿入,當到達心房後則張開封阻器堵住心房中膈缺損處,術後住院3天康復出院返家。

童綜合醫院心臟醫學中心執行長黃碧桃表示,心房中膈缺損(Atrial Septal Defect,ASD)是一種常見的先天性心臟病,雖然絕大多數在幼兒期就因心臟雜音而正確被診斷,但仍有不少個案在學童、甚至成年後才出現症狀。

黃碧桃指出,以往傳統治療是在全身麻醉及人工心肺機協助下直接剖胸進行「開心」手術,除需在胸部插引流管外,術後還需住進加護病房觀察3至5天,不但每日需換藥及傷口疼痛,還會在前胸留下至少10公分的疤痕。

此外,傳統的開刀方法,病患約有千分之四的死亡率及百分之一的併發症產生,包括心包膜積水、心律不整、房室傳導阻滯、感染甚至休克與猝死等。

而經心導管心房中膈關閉術,是一種快又安全的手術方法,只有在鼠蹊部有針扎,而胸部沒有任何傷痕,術後不需特別的照護,只需每日服用一次預防血栓形成的阿斯匹靈6個月,並定時回診追蹤即可。

黃碧桃也呼籲,若發現孩子有心臟雜音、氣喘與心律不整等症狀,或當孩子自述心跳不正常、胸部悶悶、胸痛等不舒服情形時,應及早至醫院檢查,最好在孩童時期進行手術,隨年齡增長會引起肺高壓、心臟功能失調及心律不整等,增加手術危險性及術後照顧困難。

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