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71歲老翁感到易倦怠 意外發現是貧血造成

健康醫療網/實習記者汪芷安報導 2015.09.08 00:00
(健康醫療網/實習記者汪芷安報導)一位71歲的林先生,近期常感到無精打采、易疲倦,先開始以為是睡眠不足或體力不佳造成,但到醫院抽血檢查才發現,病患患有貧血狀況,經過骨髓檢查後,竟然發現是罹患了骨髓增生不良症候群,需要接受持續性的輸血治療,才能夠改善貧血問題。大千綜合醫院血液腫瘤科主任黃明立表示,銀髮族應定期接受健康檢查,對於疾病才能早期發現、早期治療。

黃明立解釋,骨髓增生不良症是一種骨髓造血病變,造成的原因是白血球、紅血球和血小板等3種造血細胞中,至少有2種細胞發生增生不良的型態變化,好發年紀為65到70歲上下。臨床上,骨髓增生不良症候群患者會有2個常見的問題,包括因血球偏低造成的疾病,以及可能轉化為急性骨髓性白血病,進一步導致不明原因貧血、白血球上升、血小板下降,出現疲倦、感染、臉色蒼白和易出血等症狀。

這類患者在確診前,必須接受骨髓檢查,觀察血球型態,並配合染色體分析。治療部分,可分成三階段,第一階段是支持治療,由於大多數患者有貧血問題,需要仰賴輸血,治療期間常合併接受排鐵治療,預防體內鐵質過高。第二階段則是低強度治療,如使用低強度化療或免疫調節劑,近年來的新藥的持續開發,可改善患者的血液問題,並延長存活期、降低轉化成白血病機會,且副作用較低,適合老年病人使用,但需透過事前專案申請。

黃明立透露,第三階段仍處於臨床試驗性質,屬於高強度治療,包括誘導化療和造血幹細胞移植。這種方式有較高機會改善疾病的自然進展,但缺點是,其合併症和死亡率也較高。提醒老年人,平時若出現異常出血、疲倦、體重減輕或查無原因感染,建議盡早到醫院檢查、並進行適當的治療。

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資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=23145

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