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登革熱藉都市化擴散 藥物疫苗終難根除

中央商情網/ 2015.09.06 00:00
(中央社紐約2015年9月6日綜合外電報導)美國有線電視新聞網(CNN)今天引述專家報導,全球現在約有100多國出現登革熱疫情,半數以上人口有感染風險,每年約5000萬人染病,究其原因,人類益趨都市化脫離不了干係。

專家還說,由於現在還沒有藥物或疫苗可以對抗登革熱,迄今主要防疫方法,就是透過大規模噴灑藥物來控制病媒蚊滋生。專家希望和殺蟲劑生產商合作,研發出更好撲殺方法,還有一種較新奇的策略,則是利用絕育的公蚊,來減少病媒蚊繁衍。

此外,抗病毒藥物與疫苗的研發也慢慢透出曙光,其中3款預料近期內就會取得核准,未來3到5年間,也會看到1種以上的抗病毒藥物問世。儘管如此,專家認為,登革熱最終還是只能控制,無法完全根治。

美國「有線電視新聞網」(CNN)2日的報導說,過去爆發登革熱疫情的國家為數不多,但近年來蚊子大軍攻城掠地,迄今已有約100多國出現疫情。

杜克大學與新加坡國立大學聯合醫學院傳染病學教授古布雷(Duane Gubler),研究登革熱防治超過45年,並在美國疾病管制暨預防中心(CDC)創立登革熱部門,親眼目睹數十年來登革熱是如何擴散到全球。

古布雷說:「都市化提供蚊子理想的生態環境。」他是指人們往都市移動尋找就業機會,人口越來越密集,結果讓懷孕母蚊有了源源不絕的鮮血來源,可以吸取鮮血,為蚊卵提供營養。

古布雷還說,攜帶登革熱病毒的埃及斑蚊與白線斑蚊「變得高度都市化,高度適應人類」。

專家表示,迄今主要防疫方式,是透過大規模噴灑藥物來控制病媒蚊。但在住宅區和公共場所大規模噴藥,殺死的是散布其他疾病的病媒蚊,無法根除造成登革熱的蚊子,尤其是人類行為更進一步助長了登革熱的散布。

美國疾病管制暨預防中心登革熱部門主任馬戈利斯(Harold Margolis)表示馬戈利斯說:「讓登革熱四散的,是人類。」「用蚊帳對付登革熱不是非常有效。」

雖然大家可以全身包緊緊,或是求助防蚊液,但馬戈利斯建議疫區國家居民還是以保持整齊為要,因為不管是什麼樣的容器,積的水多淺,蚊子都可以產卵」,像是垃圾桶,廢棄的輪胎等。

世界衛生組織(WHO)「被忽視的熱帶疾病」(Neglected Tropical Diseases)部門主任恩格斯(Dirk Engels)也說:「登革熱是我們一直沒能成功追蹤與預防的疾病之一。」「我們沒有簡單的工具,來遏阻登革熱蔓延。」

恩格斯希望和殺蟲劑生產商合作,研發出更好的方法來撲殺病媒蚊,另一種比較新奇的策略,是利用沒有生育能力的公蚊,來減少病媒蚊繁衍。

古布雷則認為,必須透過控制病媒蚊數量,加上藥物與疫苗三管齊下,才能有效對付登革熱。

目前有6款防治登革熱的疫苗進入臨床試驗,古布雷預期其中3款近期內就會獲得授權。其中領頭的賽諾菲集團(Sanofi),最後一階段試驗有效預防了6成1的感染發生。

古布雷表示:「未來3到5年,我們也會看到1種以上的抗病毒藥物問世。」

但古布雷表示,即便藥物和疫苗終於展露曙光,最終還是只能控制疫情,無法完全根除登革熱的惡夢。(譯者:中央社鄭詩韻)

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