驚！染「頭癬」滿頭膿　男子痛到靠嗎啡入睡

理髮廳不乾淨，旅館梳子、枕頭套藏污納垢，當心染「頭癬」嚴重到痛不欲生！一名80歲老翁，從3個月前開始，頭皮出現掉髮、發炎等毛病，幾度就醫都被當成一般皮膚炎、毛囊炎處理，但症狀越來越嚴重，最後整個頭頂都長滿膿疱，嚴重抽痛、腫痛，痛到得住院、靠口服嗎啡成分藥物才能入睡，確診是感染頭癬。

頭癬在門診其實不常見，台北榮總皮膚部主治醫師吳貞宜表示，以北榮皮膚科門診為例，一年頂多見到2、3例，而像這名老翁這樣的嚴重患者，更是少之又少。

吳貞宜說，轉診到北榮皮膚科門診就醫時，老翁整個頭頂幾乎布滿紅腫的大膿包與結痂傷口，嚴重到必須收治住院，且使用含嗎啡成分的口服藥物才壓得住劇烈的抽痛、腫痛感，暫時入睡，但一醒來又喊痛。

醫師進一步檢查老翁的頭髮，透過顯微鏡鏡檢，可看到頭髮內有黴菌孢子，診斷為頭癬，且頭髮的黴菌培養也長出黴菌菌落，來源為人類，再一次證實就是頭癬惹的禍。

吳貞宜說，頭癬嚴格來說，應是叫「髮癬」，主要是頭髮感染了皮癬菌所致，有的是在人類之間傳染，有的是經由狗、貓、兔子等動物傳播到人的頭髮上，初步懷疑老翁有可能早在1、2年前就已經感染，只是近期才發病，所幸經住院2周，加上給予8周的口服抗黴菌藥物後已痊癒。

吳貞宜強調，頭癬傳染途徑多元，只要接觸到頭髮的用具不乾淨，就可能傳染，但年輕人抵抗力強，通常沒事，好發族群以小孩及老人居多，或是停經婦女、免疫力低下者；症狀方面，可能出現癢、痛，掉髮，也有人從頭到尾沒任何感覺，成為潛在的帶原者。

吳貞宜說，治療頭癬不難，只要用藥4到8周就能痊癒，最怕輕忽，被當成頭皮屑、脂漏性皮膚炎或細菌性毛囊炎，治療效果不好，拖久了導致發炎嚴重，引發禿瘡癬（kerion），在頭部產生許多紅腫的大膿皰或斷髮，甚至引發頸部的淋巴腺腫大，嚴重者恐形成永久性的疤痕性禿髮。

醫師提醒，頭癬會以頭皮發紅、脫屑來表現，甚至形成厚厚一層的白色皮屑；有時會合併斷髮或掉頭髮，或少量的膿皰。更輕微者，斷掉的頭髮在頭皮上可能只有些小黑點，甚至只有很輕微的掉頭髮，其他發炎症狀都沒有。