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18歲以上美眉必看!肚大以為發胖 少女驚罹卵巢癌

欣傳媒/ 2015.08.18 00:00
楊晴雯

以往卵巢癌好發於停經後婦女,但隨著晚婚、晚育、飲食西化影響,有年輕化趨勢!台灣一位年僅19歲的李姓病患,在前一年到醫院檢查發現左側卵巢有囊腫,手術切除後,為良性,不到一年又長出12公分大小的腫瘤,經切片病理報告顯示竟為卵巢癌第一期。

替該名患者診治的臺北醫學大學附設醫院婦產部主任劉偉民表示,李小姐於2014年3月曾因左側卵巢囊腫在他院接受切除手術,病理報告為良性,之後回診定期追蹤,但不到一年時間,竟發現同側卵巢又長出腫瘤,且有12公分大,選擇轉到北醫治療,該院婦癌醫療團隊評估極可能是惡性徵象,經由手術切除後,切片病理報告顯示為卵巢癌第一期,2015年7月檢查皆無復發跡象。

李姓患者說,第二次手術前,發現自己越來越頻尿,但每次尿量都很少,卻還是忍不住跑廁所,每小時就要上3至4次,且肚子比以前大,原本以為是發胖了,但幸好有定期回診,才及時發現再生的腫瘤。

還有一位26歲的何姓病患,3年前同樣出現腹部脹大等症狀,被旁人誤以為是懷孕,她原本覺得是工作忙碌、作息不正常,導致腸胃不適,經北醫腸胃科醫師轉介婦產科檢查後,確定罹患卵巢癌第一期,經切除、化療後,定期回診追蹤;不料,三年後她腹部又開始脹痛,回診檢查證實是卵巢癌復發。

根據該院婦產部統計,近四年半來,40歲以下的卵巢癌病患比率已增至約40% (181例中有69例為小於40歲)。

卵巢癌年輕化,主要原因與雌性荷爾蒙刺激卵巢有關。劉偉民表示,由於現代女性晚婚、晚育、生育次數低,使得卵巢長期暴露在排卵、受過量雌激素刺激影響;且即使有了寶寶,如果不餵哺母乳,卵巢還是會處在排卵的狀態,依舊得不到充分的休息;另外,初經早(13歲以前)、停經晚、有家族史等,皆為罹患卵巢癌的危險因子。

該院婦產部專任主治醫師陳菁徽指出,也有許多研究報告顯示,卵巢癌除了和內在荷爾蒙有關,也可能與環境荷爾蒙,例如空汙、水汙、食品安全、飲食西化等相關。她建議,應減少外食機會,並盡量降低以塑膠類盛裝熱食、熱飲,改以環保餐具取代。

卵巢癌與性行為無關

卵巢癌有多種類型,以往認為,年輕的卵巢癌病患多屬於生殖細胞病變,但近年來,越來越多年輕病患屬於與子宮內膜異位相關的上皮細胞類型,顯示子宮內膜異位症也不可輕忽。

劉偉民表示,卵巢癌早期幾乎沒有症狀,因此被形容為「婦科癌症中最可怕的隱形殺手」,就像是胰臟癌一樣,因為長在比較深藏的地方,非常難被察覺。當腫瘤逐漸長大、壓迫到鄰近器官,會出現一些輕微、模糊的症狀,但仍容易被忽略,等到腹脹、腹痛、消化不良、食慾降低等症狀出現時,卵巢癌多已是第三期以上

卵巢癌的發生與性行為,沒有關係!陳菁徽強調,子宮頸抹片檢查是大家比較熟悉的,是針對有性行為女性、且只對子宮頸的檢查有幫助;卵巢檢查則是要透過超音波,無法由抹片檢查得知。不過大部分台灣女性都誤以為,有性行為才要做婦科檢查,但卵巢癌和性行為無關,所以更容易被忽略,通常都是趁著健檢或產檢才會被揪出有無異狀。世界衛生組織(WHO)建議,只要超過18歲的女性,應每年定期至婦產科做一次超音波檢查。

北醫附醫自2011年12月起執行「達文西手術」,其中,針對卵巢癌手術72例,是亞洲收案最多的醫院,SCI國際期刊已發表兩篇卵巢癌相關論文。劉偉民表示,雖然現今手術、化療藥物治療卵巢癌已有顯著進步,但對於末期卵巢癌的效果仍有限。

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