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8旬翁血尿不止!竟是放射性膀胱炎

華人健康網/記者駱慧雯/台北報導 2015.08.12 00:00

曾經因子宮頸癌或攝護腺癌接受放射線治療的人要小心了,若出現血尿症狀,可能是「放射出血性膀胱炎」,應盡快就醫檢查和治療,以免造成膀胱發炎和潰爛,嚴重恐導致敗血症而危及生命。

陳文銘醫師提醒,曾因泌尿道癌症接受放射線治療的民眾,多年後出現血尿時,要懷疑是否為「放射出血性膀胱炎」。(圖片提供/衛福部彰化醫院)

巨大血塊滯留膀胱 竟是放射線治療的後遺症

彰化縣溪湖鎮1名經營國術館的80歲楊姓老翁,64歲時因攝護腺癌接受放射線治療,但3年前開始出現血尿的症狀,今年更因血尿不止,每隔2至3天就要輸血500至1000c.c.,沒想到後來還是發現右側腎臟損壞需切除。可惜的是,老翁手術後住院2個月,血尿情況仍未根治,需持續洗腎。

當老翁因束手無策之際,衛生福利部彰化醫院泌尿科醫師陳文銘在經問診和電腦斷層檢查後,找出的病灶根源。

檢查發現患者的膀胱已有200c.c.的血塊滯留,膀胱明顯潰爛,醫師研判是放射線治療所造成的後遺症「放射出血性膀胱炎」,立即安排膀胱切除術和左側經體表輸尿管引流手術,取出約700c.c.血塊,目前恢復良好,只需門診追蹤。

放射線是兩面刃!泌尿道癌症患者慎防放射性膀胱炎

陳文銘醫師表示,放射線是一種兩面刃,在治療癌症時候,正常組織也會有一定程度的影響,針對接受放射治療的時間、劑量,還有個人體質,都會有不同的表現。對於癌症治療,雖然膀胱粘膜的放射敏感性低於腸道粘膜,但是經過大劑量照射後,放射性膀胱炎還是無法避免。

放射線治療是一種兩面刃,特別是針對泌尿道的癌症,雖然可殺死癌細胞,但也可能破壞膀胱黏膜,引發放射線膀胱炎,導致血尿和膀胱潰爛。圖僅為示意。

醫師提醒,曾因泌尿道方面的癌症,例如膀胱癌、男性攝護腺癌和女性子宮頸癌等接受放射線治療,在多年之後出現的血尿,很有可能是「放射出血性膀胱炎」,一旦確診應由醫師視病情嚴重程度做適當治療,包括內視鏡止血、高壓氧治療、膀胱灌注溶液止血、手術切除及行尿液分流手術,以免病症惡化,危及生命。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/4/28052

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