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揪出零期乳癌!數位乳房攝影很輕鬆

華人健康網/記者洪毓琪/台北報導 2015.08.10 00:00

女性談乳癌色變!根據癌症登記統計資料顯示,101年有高達10525名女性罹患乳癌,相當於每10萬人有將近66人罹患乳癌,十分驚人。但國健署統計資料卻發現,台灣婦女近2年內曾接受乳房篩檢的比例僅有3成8,代表仍有許多婦女忽視乳房篩檢的重要性,錯失早期發現治療的機會!

根據國民健康署針對乳癌預防與存活率所提出的報告可知,如能在乳癌尚未發展成第二期前早期發現,不僅有機會可做乳房保留手術,5年存活率更可達九成以上。

早期乳癌存活率高!別錯失黃金治療期

放射線專科醫師同時是開業診所院長蔡尚達表示,只要透過建立健康生活習慣、定期篩檢及早期治療,想要確保乳房健康不是難事。根據國民健康署針對乳癌預防與存活率所提出的報告可知,如能在乳癌尚未發展成第二期前早期發現,不僅有機會可做乳房保留手術,5年存活率更可達九成以上。

以零期乳癌(原位癌)來說,5年存活率更高達97.5%。但若輕忽乳癌的危害性,未定期檢查,一旦乳癌到了第四期,存活率會驟降至不到25%,成為奪命殺手,不可不慎!

零期乳癌危害小!妥善處理不割乳

究竟什麼是零期乳癌,發現後是否有切除乳房的必要呢?蔡尚達醫師解釋,零期乳癌就是所謂的原位癌,絕大部分指的就是乳腺管內原位癌(Ductal carcinoma in situ, DCIS),最常見的表現就是在乳房攝影發現的微小鈣化(microcalcifications),常常是沒有症狀且尚未形成乳房硬塊,僅有少部份病人會有異常乳頭出血狀分泌物的情況發生。

針對零期乳癌的治療,臨床上多以外科手術治療為主,而依照其病理型態與侵犯範圍可以選擇改良型乳房根除術(Modified Radical Mastectomy, MRM),或乳房保留手術(Breast-Conserving Surgery, BCS)加上放射線來治療。一般而言,單純原位癌不建議腋下淋巴結切除,如果能在原位癌階段就診斷出來進行正規治療,目前治癒率 (5年存活率)達到97.5%,這也是國健署推動乳房攝影篩檢希望能夠早期診斷早期治療的目的。

年齡未滿40歲但有危險因子,或者有相關症狀者,也建議定期接受專業醫師諮詢評估,並於必要時進行乳房超音波或診斷性乳房攝影檢查,以利早期判斷與治療。

數位乳房攝影呈現快!減少等待時間降盲點

有鑒於此,國民健康署早在多年前,就建議年滿45歲到65歲婦女,以及40歲以上有家族史(祖母、外婆、母親、女兒、姐妹曾有人罹患乳癌)等高風險族群,每2年應進行1次乳房X光攝影檢查;至於年齡未滿40歲但有危險因子,或者有相關症狀者,也建議定期接受專業醫師諮詢評估,並於必要時進行乳房超音波或診斷性乳房攝影檢查,以利早期判斷與治療。

不過,蔡尚達醫師也指出,雖然乳房攝影篩檢在臨床證實可診斷早期乳癌,尤其是偵測於早期乳癌產生的微小鈣化,來分析是否有乳癌疑慮。

但這樣的方式也有其一定的盲點存在,由於亞洲女性乳房脂肪、乳腺組織分布較密實,傳統的X光攝影方式,因儀器、設備的限制,醫師在診斷上較容易受到上述軟組織的干擾,進而產生判斷上的盲點。

近來也有新式的數位乳房攝影方式可供女性朋友選擇,不但影像呈現速度快,能大幅減少受測者等待時間,更有降低輻射劑量、減低壓迫疼痛感的好處。(圖片/蔡尚達院長提供)

近來也有新式的數位乳房攝影方式可供女性朋友選擇,不但影像呈現速度快,能大幅減少受測者等待時間,更有降低輻射劑量、減低壓迫疼痛感的好處;且由於能將照攝資料數位化處理,在影像處理技術上也有所提升,有助於醫師更加仔細的檢視乳房攝影成像,加強判讀結果的精確性。找出可能隱藏於脂肪、乳腺等軟組織下的鈣化點,早期發現、治療,藉此降低乳癌對婦女生命所帶的威脅與傷害。

防乳癌上身有一套!定期篩檢+自我檢測不疏漏

蔡尚達醫師提到,在臨床診斷經驗中碰到不少女性朋友因害羞、恐懼乳房攝影可能產生疼痛等,而忽視乳房定期檢查的重要性。夾板加壓的動作目的在於使整個乳房能均勻地投影成像,避免脂肪、乳腺等軟組織干擾成像。事實上,加壓確實與否,正是影響乳房檢查效果成敗的重要關鍵,只要忍過短暫的不適,就能為自己的健康加分。

除了每2年一次的乳房定期檢測外,不妨可於經期過後的7到14天內,於沐浴後花些時間自我檢測乳房外觀的對稱度,是否有脫屑、出現異常分泌物的情況;或是,將手部三指併攏,指腹由外向內螺旋按壓、畫圓的方式,細檢查乳房每一部位,最後涵蓋乳頭。之後再依序檢查腋下、鎖骨下方是否有硬塊、硬結,都是不錯揪出乳癌的方式之一。

【小叮嚀】:

最重要的是,除了平時加強檢測外,更應養成良好的生活習慣,減少飲食中攝取高脂肪食物的機會、維持運動及正常作息,少熬夜、保持心情放輕鬆,減低工作壓力。並盡可能避免抽菸飲酒、長期服用避孕藥等乳癌危險因子,才是降低乳癌發生率的重要關鍵。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/261/27991

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