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腫瘤堵氣管 介入性氣管鏡搶生機

華人健康網/記者張世傑/台北報導 2015.08.04 00:00

又咳又喘,小心腫瘤堵塞氣管!居住新北市的62歲陳太太,長久以來都有持續性的咳嗽與喘的困擾,原本以為是氣喘所致,經轉介到新北市雙和醫院胸腔內科診治,結果發現是第4期肺腺癌,且腫瘤已經將80%支氣管阻塞,導致陳太太就醫時,因呼吸困難一度要插管送加護病房。

李崗遠主任(如圖)強調,國內肺癌死亡率高居不下,早期篩檢治療很重要。(攝影/張世傑)

收治這名病患的雙和醫院胸腔內科李岡遠主任指出,陳太太腫瘤侵犯左支氣管造成80%的氣管狹窄,並出現明顯氣促與喘,導致病人可能無法接受標準的腫瘤治療。經過討論過後,病患先接受介入性支氣管鏡治療。

介入性支氣管鏡 不需動刀

臨床上,傳統支氣管鏡的角色大都是以檢查性為主,氣管或支氣管內腫瘤無法利用氣管鏡鏡進行有效的切除,病人往往需要進行全身麻醉,採用外科手術切除。

而介入性支氣管鏡治療就是利用支氣管鏡,對肺部進行侵入性診斷和治療,其中包括冷凍治療、高週波電燒治療,以及氣管內金屬支架的置放,且治療過程都不需開刀,復原時間短,可快速幫助肺癌病患緩解許多症狀。

肺癌輔助療法 爭治療時間

李岡遠主任強調,陳太太經由綜合冷凍治療以及高週波電燒,將左主氣管的阻塞減少至40%以下,再藉由置入氣管內金屬支架於左支氣管後,讓她的氣管阻塞獲得充分的緩解,氣促與喘也大大的改善,讓病人有機會接受後續的完整的治療。

介入性氣管鏡治療過程,不需動刀可緩解肺癌症狀。(照片提供/雙和醫院)

面對國內肺癌死亡率居高不下,支氣管鏡室主任馮博皓醫師表示,利用介入性支氣管鏡,提供氣管及支氣管內腫瘤之積極治療,可幫助肺癌病患爭取治療時間,快速緩解症狀,改善生活品質,是肺癌治療的重要輔助療法之一。

選對篩檢工具 肺癌無所遁形

過去以胸部X光片和痰液細胞學檢查為主的肺癌篩檢工具,成效並未讓人滿意,尤其在肺癌死亡率下降方面,似乎沒有明顯效果。近年來逐漸被廣汎使用的低劑量胸部電腦斷層檢查,及自體螢光支氣管鏡檢查,則在早期肺癌篩檢上,提供更精確更有效的選擇。

特別是,低劑量胸部電腦斷層檢查,對氣管及支氣管外或較周邊病灶篩檢有良好的效果;而自體螢光支氣管鏡檢查,則是針對氣管及支氣管內較中央型之病灶兩者,有相輔相成的效果。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/233/27922

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