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老菸槍久咳不癒 就醫才知是肺癌

中央社/ 2015.07.14 00:00
健康小百科(中央社記者廖壬楷台中14日電)已有40年菸癮的80歲蔡姓老翁,因久咳不癒到醫院就診,才發現罹患肺癌第一期,經軀體立體定位放射治療,腫瘤已消失且沒有復發。

蔡姓老翁40年來每天都會抽至少一包菸的量,最近出現咳嗽症狀,且會咳出白痰,也沒有發燒情形,家人以為是小感冒,帶至診所看診,拿藥吃了近3週,卻不見咳嗽好轉,家人才帶老翁到醫院看診。

經電腦斷層掃描發現,老翁右肺有顆1.5公分的腫瘤,經細針切片檢查後,確診為鱗狀細胞肺癌第一期,癌細胞沒有轉移淋巴,但因為病患年邁,體力不佳,無法進行手術與化學治療。

因此老翁轉由放射腫瘤科進行治療,醫師評估患者病症後,安排進行顱外軀體立體定位放射治療(SBRT),經5天療程後,肺癌得到很好的控制,經追蹤9個月後,腫瘤已經消失而且沒有復發,目前僅需每3個月回院追蹤一次。

童綜合醫院放射腫瘤科主任葉啟源表示,早期的肺癌並沒有特殊的症狀發生,通常出現的都只是一般呼吸系統疾病所共有的症狀(咳嗽、痰血、氣悶、胸痛等),很容易被患者或家屬所忽視。

葉啟源指出,以前傳統放射治療,患者可能需要花近2個月的時間,進行30至35次放射治療才能完成整個療程;而顱外軀體立體定位放射治療(SBRT),是結合立體定位放射手術(SRS)及3D影像導引放射治療技術,針對體積較小的腫瘤以單次較高劑量的放射線照射,藉由精準的病灶定位,給予腫瘤更有效的破壞,提高治療的效果,也避免傷害周圍的正常組織。

葉啟源也提醒,SBRT這項技術並非適合各類癌症病患,目前僅對於原發性早期肺部及肝膽單一病灶的惡性腫瘤治療效果較佳;因此當病患有這類治療需求時,應和主治醫師仔細溝通是否適合其個別特殊情況,討論具體的診斷、預後和治療所可能產生的副作用,訂定出屬於病患個人的治療計畫。

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