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加速復原!圖解燒燙傷姿勢擺位復健

華人健康網/記者洪毓琪/台北報導 2015.07.12 00:00

八仙樂園塵爆至今多日,仍有200多名傷患尚未擺脫感染風險,仍須持續追蹤、觀察。不過,除了擔憂感染問題外,職能治療師表示,由於此次事件傷患多屬於大面積燒燙傷,因此,如何透過適度的姿勢擺位復健,避免傷者因關節、疤痕攣縮造成肢體功能性受損,影響日後動作非常重要!

此次事件傷患多屬於大面積燒燙傷,因此,如何透過適度的姿勢擺位復健,避免傷者因關節、疤痕攣縮造成肢體功能性受損,影響日後動作非常重要!

防疤痕攣縮!燒燙傷患加壓伸展不可少

部立雙和醫院復健醫學部職能治療組組長林睿騏表示,此次八仙塵爆事件多屬於2度以上的大面積燒燙傷,在傷勢嚴重無法活動、必須久臥病床的情況下,往往會出現關節攣縮的問題。

再加上,燒燙傷患者常因劇烈疼痛而不敢活動身體,導致疤痕組織在增生過程中,因患者蜷曲身體,而出現疤痕攣縮的現象,若未適度加壓、伸展,恐因此喪失肌膚等軟組織的延展性,影響後續復健。

維持肢體功能性!擺位復健作用大

因此,在傷患生命跡象穩定,且經整型外科醫師確認病況允許的狀況下,透過醫護人員、職能治療師,以及家屬等外力,早期介入協助傷患於日常進行姿勢擺位、製作副木等床邊復健非常重要。

適度進行擺位復健,不僅有助避免患者因長時間維持固定姿勢壓迫神經造成不適、降低水腫風險,更能減少關節、疤痕攣縮變形的發生,維持肢體功能性,有利於日後的復健進展。

林睿騏組長指出,適度進行擺位復健,不僅有助避免患者因長時間維持固定姿勢壓迫神經造成不適、降低水腫風險,更能減少關節、疤痕攣縮變形的發生,維持肢體功能性,有利於日後的復健進展。

傷燙傷復健這樣做!圖解姿勢擺位助復原

頸部擺位動作,對於下巴至脖子面有燒燙傷的患者來說非常重要。(圖片/林睿騏組長提供)

部位1/頸部:

頸部擺位動作,對於下巴至脖子面有燒燙傷的患者來說非常重要。由於此部位燒燙傷易因後續疤痕新生而導致皮膚蜷縮,若未使其適度延展,恐造成傷者出現無法抬頭的窘境。

因此,為避免患者傷癒後淪為「低頭族」,在傷患平躺休養時,應將適度枕頭抽出,於頭頸交界下方、後頸處放置捲起的毛巾捲,以維持頸部肌肉持續伸展、減少攣縮機會。

此擺為動作目的在避免腋下部位燒燙傷的患者因慣性手往內縮,導致肌肉組織向內攣縮,造成未來手臂無法舉高。(圖片/林睿騏組長提供)

部位2/腋下:

為避免腋下部位燒燙傷的患者因慣性手往內縮,導致肌肉組織向內攣縮,造成未來手臂無法舉高,影響日常生活進行。日常生活中必須適度透過枕頭、副木等輔助來調整患者手臂姿勢,使其保持手心向上、肩部外轉的姿勢。

手肘部位的擺位復健,目的在於透過適度的支撐來保持手臂的延展性。(圖片/林睿騏組長提供)

部位3/手肘:

手肘部位的擺位復健,目的在於透過適度的支撐來保持手臂的延展性,以達到避免肩膀脫位、保護臂神經,以及防止肘關節周邊組織硬化的作用。

彷彿「鴨子嘴」般的擺位復健動作對於燒燙傷患者來說,是避免手指、腕部因關節僵硬,影響手指、手腕靈活度的重要關鍵。(圖片/林睿騏組長提供)

部位4/手部:

林睿騏組長強調,彷彿「鴨子嘴」般的手部的擺位復健動作看似簡單,但對於燒燙傷患者來說,此一動作可是攸關未來手部抓握力,避免手指、腕部因關節僵硬,影響手指、手腕靈活度的重要關鍵。

髖部擺位的要點在於保持膝蓋伸直,以及腳趾垂直向上2大原則。(圖片/林睿騏組長提供)

部位5/髖部:

髖部擺位的要點在於保持膝蓋伸直,以及腳趾垂直向上2大原則。事實上,圖中透過於患者兩膝間、小腿兩側放至枕頭或床單,使雙腳向外張開至與肩同寬,而腳掌不向外倒的動作;除了有助維持膝蓋關節延展性外,對於小腿的肌肉也有一定的支撐作用,能避免傷患因不自主將膝蓋併攏,而使得雙腳肌肉皮膚攣縮,影響未來行走、站立能力。

透過腳底及足踝維持垂持90度支撐方式模擬腳掌行走於地面的動作,並達到伸展小腿肌肉、皮膚組織的目的。(圖片/林睿騏組長提供)

部位6/足踝:

此一擺位復健法的重點在於,透過腳底及足踝維持垂持90度支撐方式,模擬腳掌行走於地面的動作,並達到伸展小腿肌肉、皮膚組織的目的。對於此次傷勢多集中於下肢部位的傷者非常重要。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/167/26483

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