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不再續卡!健保限縮 1.5萬癌患拿嘸「重病卡」

NOWnews/ 2015.07.07 00:00
記者陳鈞凱/台北報導

健保費每100元就有27元用在重大傷病患者身上!健保署今(7)天公布最新統計,去年健保重大傷病證明領證人數為91萬5254人,雖較前一年減少8142人,但全年花費健保1679億,換言之,將近4%的重大傷病患者就花去全國總醫療費用的2成7;不過,健保去年限縮「重病卡」資格,大砍1.5萬名癌患不予續卡。

領有重大傷病卡的病人,可以免除相關疾病的健保部分負擔,根據健保重大傷病統計資料顯示,截至103年12月止,重大傷病領證人數91萬5254人,減少8142人;而在一人同時有多種重大病傷之下,實際有效領證張數則多達97萬4720張,同樣減少1萬1567張。

重大傷病卡以癌症減少了1萬7712張最多,減少人數為1萬5012人,卻跟健保「不續卡」有關,健保署專門委員吳錦松表示,重大傷病卡每5年換發一次,但健保102年9月開始,採取新政策,只要屬於早期發現、病灶清除乾淨未再復發的早期癌症病患,就不予再展期、續卡,除非醫師願開證明,證實病患身上還有疾病的存在。

吳錦松強調,隨著醫療手術、標靶藥物的進步,甲狀腺癌(不分期別)及乳癌、口腔癌、子宮頸癌3類癌症的第一期患者,根據統計,在領證第3年後,健保醫療利用與三高慢性病人相近,等於治癒,基於就醫負擔公平性,才會決定不予續卡。

一旦遭取消續卡,影響所及,以癌症病人為例,就得自掏腰包回診、定期追蹤,過去領有重大傷病卡的癌症病患,如果到醫學中心看病,每次門診費用不過100元,若遭不再續卡,就得自費約460元,前後相差4倍之多。

健保署說,針對未再核發重大傷病證明的患者,除應恭喜癌症狀態好轉之外,後續追蹤檢查時,也僅需按規定繳交部分負擔,權益並沒有受損。

去年健保重大傷病卡醫療費用前5大疾病依序為:癌症(約647億)、洗腎(約476億)、因呼吸衰竭需長期使用呼吸器者(約169億)、慢性精神病(約132億)、紅斑性狼瘡等需終身治療之全身性自體免疫症狀群(約49億)。

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