健保費每100元就有27元用在重大傷病患者身上！健保署今（7）天公布最新統計，去年健保重大傷病證明領證人數為91萬5254人，雖較前一年減少8142人，但全年花費健保1679億，換言之，將近4%的重大傷病患者就花去全國總醫療費用的2成7；不過，健保去年限縮「重病卡」資格，大砍1.5萬名癌患不予續卡。
領有重大傷病卡的病人，可以免除相關疾病的健保部分負擔，根據健保重大傷病統計資料顯示，截至103年12月止，重大傷病領證人數91萬5254人，減少8142人；而在一人同時有多種重大病傷之下，實際有效領證張數則多達97萬4720張，同樣減少1萬1567張。
重大傷病卡以癌症減少了1萬7712張最多，減少人數為1萬5012人，卻跟健保「不續卡」有關，健保署專門委員吳錦松表示，重大傷病卡每5年換發一次，但健保102年9月開始，採取新政策，只要屬於早期發現、病灶清除乾淨未再復發的早期癌症病患，就不予再展期、續卡，除非醫師願開證明，證實病患身上還有疾病的存在。
吳錦松強調，隨著醫療手術、標靶藥物的進步，甲狀腺癌（不分期別）及乳癌、口腔癌、子宮頸癌3類癌症的第一期患者，根據統計，在領證第3年後，健保醫療利用與三高慢性病人相近，等於治癒，基於就醫負擔公平性，才會決定不予續卡。
一旦遭取消續卡，影響所及，以癌症病人為例，就得自掏腰包回診、定期追蹤，過去領有重大傷病卡的癌症病患，如果到醫學中心看病，每次門診費用不過100元，若遭不再續卡，就得自費約460元，前後相差4倍之多。
健保署說，針對未再核發重大傷病證明的患者，除應恭喜癌症狀態好轉之外，後續追蹤檢查時，也僅需按規定繳交部分負擔，權益並沒有受損。
去年健保重大傷病卡醫療費用前5大疾病依序為：癌症（約647億）、洗腎（約476億）、因呼吸衰竭需長期使用呼吸器者（約169億）、慢性精神病（約132億）、紅斑性狼瘡等需終身治療之全身性自體免疫症狀群（約49億）。