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非關燒傷面積 3患呼吸窘迫「裝葉克膜」保命

TVBS/ 2015.07.01 00:00
這次意外不少人傷勢嚴重,甚至醫師還出動葉克膜來為患者保命。包括在亞東醫院的蘇家陞以及台北榮總的謝耀樟,都因為呼吸窘迫裝上葉克膜,穩住生命跡象。不過專業醫師說,要裝上葉克膜,真的是「最後一步」,不是因為燒傷面積大就一定要裝,主要是解決呼吸道嗆傷造成的呼吸窘迫症狀,還有大面積燒傷造成的失溫情況;只是醫師也說,裝葉克膜或許能暫時穩住患者生命跡象,但後續要特別注意感染問題。 燒燙傷中心外頭家屬焦急等待,暗自祈禱。這裡是亞東醫院,裏頭傳出八仙粉塵爆炸意外,有位患者蘇家陞全身有60、70%的嚴重燒燙傷,因為嗆傷嚴重,醫師直接為他裝上葉克膜,進行急救;台北榮總也傳出兩名患者使用葉克膜保住性命,17歲的謝耀樟全身75%燒燙傷,情況一度不穩定,還有另外一位24歲患者,全身有90%的燒燙傷,因為呼吸窘迫,裝上葉克膜保命。 不過,不見得燒傷面積最多的患者就一定要使用,而要看狀況。葉克膜先前用在重度心肺衰竭患者身上,這次用來搶救燒燙傷患者,因為部分患者呼吸道嗆傷、呼吸窘迫,也因為皮膚大面積燒傷,病人很容易失溫。 北醫心臟外科主任許傳智:「大範圍的皮膚燒燙傷,他的水分流失會非常大,那體溫會下降很多,那葉克膜他有一點,可以調控我們體內血液溫度的作用。」 透過葉克膜穩住生命跡象,但通常最多不要使用超過200小時,存活機會比較高,醫師也很坦白的說,這是最後的下下策。 北醫心臟外科主任許傳智:「幾乎就是最後一步,如果不放的話,他們(研究)有提到,已經很不行了,放了葉克膜,之後的存活率似乎比不放有高一點的趨勢。」 國外的確有成功案例,但是拆除之後,更要面對的極高度的感染風險,醫師跟死神拔河,想方設法,要保住患者性命。

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