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不打網球竟有網球肘?復健師解疑惑

華人健康網/記者黃惠姍/台北報導 2015.07.01 00:00

這輩子連網球都沒碰過竟會得網球肘!物理治療師Sunguts PT表示,網球肘的真實名稱為外上髁炎,也就是泛稱手肘外側發炎的情形。網球肘除了好發於網球選手外,家庭主婦、長時間使用電腦者,需要使用手腕做反覆伸展動作或使力的族群,都容易有這樣的問題。

網球肘的真實名稱為外上髁炎,也就是泛稱手肘外側發炎的情形。(圖片/擷取自Sunguts youtube影片)

物理治療師「Sunguts PT」在其Youtube分享的《SunGuts#10 - 網球肘的介紹與處理》短片中解釋,網球肘是個慢性勞損所造成的疾病,也就是說通常疾病不是大意外引起的,而是慢慢累積,直到某個極限時,就突然大暴發,嚴重時就像廢了隻手似的,連杯水都握不起來,更別說是握筆寫字、提重物搬重物,嚴重影響日常生活。而就算大暴發結束後,又會重新開始累積不適感,直到下一次大暴發來臨,總是不會有完全好的那天。

網球肘是因為伸腕肌群長期錯誤使用,導致慢性損傷發炎,最常造成損傷的位置,是在手肘外側的外上髁肌腱,因此有手腕出力動作,卻是手肘外側痛這樣的現象。(圖片/擷取自Sunguts youtube影片)

究竟是哪個環節出了問題,才導致這樣的累積呢?網球肘其實是伸腕肌群,也是就是我們做反手拍的肌群,因為長期錯誤使用,導致慢性損傷發炎,雖然這條肌肉從外側手肘連到手腕,但最常造成損傷的位置,卻是在手肘外側的外上髁肌腱,在外上髁肌腱產生局部發炎,因此也被叫做外上髁炎,並且有著手腕出力動作,卻是手肘外側痛,這樣令人匪夷所思的現象。

然而該怎麼確認自己是不是網球肘呢?這邊有個粗略又簡單的自我檢測:

★網球肘自我檢測

預備姿勢:將手心朝下,手肘打直並將整隻手臂放於桌面上,此時手腕懸空桌面,並握住一個水瓶。

將手心朝下,手肘打直並將整隻手臂放於桌面上,此時手腕懸空桌面,並握住一個水瓶。(圖片/擷取自Sunguts youtube影片)

正式動作:將手腕翹起來,挑戰伸腕肌群的負重能力,並且重覆數次。

效果:若是在翹腕過程中引起手肘不適感,那麼就很有可能是網球肘。

將手腕翹起來,挑戰伸腕肌群的負重能力,並且重覆數次。若是再在過程中引起手肘不適感,那麼就很有可能式網球肘(圖片/擷取自Sunguts youtube影片)

注意事項:

但這樣粗略的自我檢測法,還是比不上專家的親自判斷,因此去找物理治療師或是醫師幫你看一看,才是確認疾病的最好方式喔!

急性期也就是長期累積損傷,幾天的急性期後就會進入相當漫長的慢性期。(圖片/擷取自Sunguts youtube影片)

在確認疾病後,我們將病況簡單分為2期-急性期與慢性期。急性期也就是長期累積損傷,大爆發最痛的那幾天,患處嚴重發炎,有些人在這幾天還會產生夜間痛,也就是晚上快睡著時又會被痛醒。因此這時的主要目標是要降低發炎反應,冰敷將會是你的好朋友。

急性期主要目標是要降低發炎反應,冰敷將會是你的好朋友。(圖片/擷取自Sunguts youtube影片)

幾天的急性期後就會進入相當漫長的慢性期,雖然這是肌肉上的小傷口已經復原得差不多,但傷口附近會因為發炎反應而產生沾黏,這樣的沾黏原本是要填補肌肉上的小傷口,卻也同時讓附近健康沒受傷的組織一起被黏住,造成肌肉滑動不順,進而讓收縮時產生不適與痠痛感,因此這時的目標就是要在不破壞已經癒合的傷口下,將沾黏去除。

幾天的急性期後就會進入相當漫長的慢性期,但傷口附近會因為發炎反應而產生沾黏。(圖片/擷取自Sunguts youtube影片)

以下介紹一個去除沾黏的動作:

★去除組織沾黏動作

預備姿勢:將手心朝下,並以手肘微彎地將手臂放於桌面上。

沿著手肘皮膚的摺線往外摸,摸到的第一個凸點,就是所謂的外上髁。(圖片/擷取自Sunguts youtube影片)

尋找手肘外上髁:

沿著手肘皮膚的摺線往外摸,摸到的第一個凸點,就是所謂的外上髁,這時我們再從外上髁往手掌端下滑約略2公分,就會找到伸腕肌群的肌腱,也就式網球肘最容易受傷的位置。若不確定的話,將你的手指放在你想確認的位置,並將被摸的那隻手的手腕翹起,要是在動作時有感覺到這條肌腱在滑動,就表示你摸到正確的肌腱囉。

若不確定的話,將你的手指放在你想確認的位置,並將被摸的那隻手的手腕翹起,要是在動作時有感覺到這條肌腱在滑動話,就表示你摸到正確的肌腱囉。(圖片/擷取自Sunguts youtube影片)

正式動作:

找到目標肌腱後,接下來就要開始去除上面的沾黏。將你的食指與中指放於肌腱上,大拇指放於旁邊,動作時手指頭不出力下捏,只是輕輕的放在肌腱上,以大拇指做為支點,整隻手臂出力帶動動作,你要想像裡面的肌腱是根弦,而你準備要用食指與中指去彈它,做反覆的單方向滑動。

將你的食指與中指放於肌腱上,大拇指放於旁邊,動作時手指頭不出力下捏,只是輕輕的放在肌腱上,用食指與中指去彈它,做反覆的單方向滑動。(圖片/擷取自Sunguts youtube影片)

注意事項:

切記不可以做來回滑動,否則會使組織發炎,輕輕地撥這條肌腱30下就好,若是施力太重或是一次做太多下,都有可能讓原本癒合的傷口再度受傷喔。

若是做完後手肘舒緩許多,恭喜你,你很適合這個方法。但要是做完之後手肘變得更腫更痛,那就請你立刻把手放下來,去找專業的醫師或物理治療師,親自幫你看看,以免病況變得更嚴重喔。

如在掃地時使用單手握掃把來掃地,又或是用滑鼠實沒有給上手臂一個好的支撐,這些習慣長期下來都會使身腕肌群反覆受損。(圖片/擷取自Sunguts youtube影片)

【復健師小叮嚀】:

網球肘之所以常見,最主要是因為我們生活中有多壞習慣,反覆的讓這條肌腱損傷,肌腱難以自我復原,例如在掃地時使用單手握掃把來掃地,又或是用滑鼠實沒有給上手臂一個好的支撐,這些習慣長期下來都會使身腕肌群反覆受損,因此找出你不適生活習慣,並趕改善它,才能夠跳脫網球肘好好壞壞的噩夢循環喔!

文章連結 http://www.top1health.com/Article/167/26303

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