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吃胃藥會傷身?沙門氏菌感染增4倍

華人健康網/記者駱慧雯/台北報導 2015.06.23 00:00

正在吃胃藥抑制胃酸的人要注意囉!臨床常用氫離子幫浦阻斷劑(PPI)做為胃食道逆流和胃潰瘍患者的治療用藥,但國內研究發現,服用這類制酸劑的人,腸胃道感染風險比一般人高出4倍,嚴重恐引發感染重症甚至死亡。醫師表示,有胃病就該治療,但服用藥物期間應特別注意飲食衛生,以免細菌有機可趁。

國衛院研究發現,正在服用氫離子幫浦阻斷劑這類制酸劑的人,腸胃道感染風險比一般人高出4倍。

強力制酸劑減少胃酸 沙門氏菌感染風險反增

國家衛生研究院感染症與疫苗研究所郭書辰醫師、北市聯合醫院和平婦幼院區陳永泰醫師和疾病管制署鄔豪欣醫師,利用健保資料庫,針對1萬4736名沙門氏菌感染住院病人和5萬8944名一般病人進行研究,發現正在服用氫離子幫浦阻斷劑者,腸胃道感染沙門氏菌的風險比一般人高出4.39倍,停藥一周後風險仍高出3倍,停藥1周以上、未滿1個月者的腸胃道感染風險高出2倍,直到停藥一個月感染風險才與一般人無異。

郭書辰醫師表示,台灣每年約有4000名沙門氏桿菌感染住院病例,為最常見的細菌腸胃道感染之一,感染者通常會在6至48小時內出現噁心、嘔吐、腹瀉、發燒等類似腸胃炎的症狀,一般人通常可在2至3天內自行痊癒,不過,免疫力低下或身體虛弱的老人遭受感染卻可能出現嚴重的併發症,約5%感染者會因沙門氏桿菌隨血液流竄全身,引發心內膜炎、骨髓炎、腦膜炎等重症,甚至導致死亡。

不只是胃藥!抗生素和止痛藥也會破壞腸胃防衛線

郭書辰醫師指出,人體有許多防衛機制可以抵抗細菌造成的腸胃道感染,例如胃酸可以殺死外來細菌,腸內有許多好菌可以抵抗外來壞菌,腸胃道與人體本身之免疫力也可以殺掉壞菌。而服用制酸劑使胃酸分泌減少、吃抗生素殺掉腸胃道好菌、使用類固醇藥物增加胃潰瘍風險,或使用類固醇會降低免疫力,都容易增加腸胃道感染的風險。

郭書辰醫師提醒,民眾服用藥物時應注意飲食衛生,可減少腸胃道感染風險。(攝影/駱慧雯)

除了氫離子幫浦阻斷劑這類強力制酸劑會提高腸胃道感染的風險,研究團隊也發現,服用一般制酸劑如組織胺阻斷劑(H2-receptor antagonists)者,感染沙門氏桿菌的風險也比一般人增加0.84倍,抗生素服用者的腸胃道感染風險增4.21倍,類固醇增加2.18倍,使用非類固醇的止痛藥者的風險則提高1.37倍。

預防腸胃道感染!吃藥時特別注意飲食衛生

藥物有副作用,究竟該不該吃?研究團隊提醒,民眾身體生病還是要治療,但千萬不要自行購買或隨意服用成分不明的成藥,應由醫師處方或指示下用藥,且服用胃藥、強效止痛藥、類固醇或抗生素時,需特別注意飲食衛生。

郭書辰醫師表示,沙門氏桿菌感染多來自於未煮熟的食物,例如雞蛋、肉類、生菜與未處理的水等,所以需要保持食品清潔,生、熟食要分開處理,食物要完全煮熟,食物須保存在適當的溫度,使用安全的飲用水與食品。此外,沙門氏桿菌亦可來自爬蟲類,因此建議避免接觸寵物後確實使用肥皂洗手,可減少感染風險。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/30/26121

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