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乳癌轉移莫消極 雙標靶治療展新望

華人健康網/文/中山醫學大學附設醫院乳房及內分泌外科 姚忠瑾主任 2015.06.14 00:00

罹患HER2陽性乳癌的患者因容易出現癌細胞復發、轉移情形,若患者有身體不適情形,需立即與醫師反映作進一步檢查與診斷。

姚忠瑾醫師(如圖)強調,HER2陽性乳癌容易轉移復發,患者千萬不要輕忽。(圖片提供/中山醫學大學附設醫院)

中山醫學大學附設醫院門診中,有位50歲的女病人,於6年前因左側第3期乳癌,接受了左側乳房切除手術,並於術後接受了單一標靶藥物的治療,原以為病情已穩定控制,但去年因頭痛就診,經檢查後發現是乳癌轉移至腦部所致。

隨後醫師安排手術切除腦轉移腫瘤,接續放射線治療,病人目前透過雙標靶藥物治療,有效控制了近8個月的時間,治療成效頗佳。

HER2標靶藥物 抑制癌細胞增生

然而在標靶藥物出現以前,病患需用傳統荷爾蒙治療及化學治療等毒性較大的方式對抗癌症,但HER2基因若過度表現,癌症容易復發、轉移,預後情形較不樂觀。

但自從1998年抗HER2標靶藥物問世後,針對HER2基因進行攻擊,抑制癌細胞增生以避免產生轉移,改變過去HER2乳癌的治療方式。

雙標靶治療 轉移性乳癌成效高

但10幾年過去,癌細胞產生抗藥性,HER2治療面臨瓶頸。2013年新標靶藥物的出現打破僵局,同時使用2種標靶藥物已成為目前轉移性HER2陽性乳癌的第一線治療方法。

雙標靶藥物的使用,讓乳癌治療更安全及多元選擇。

根據2014年ESMO歐洲腫瘤醫學會最新報告,雙標靶治療的成效在於:疾病無惡化時間可達1年半,控制腫瘤不惡化的時間增加後,病患生活品質提升;整體存活期可望從過去的平均3年達到近5年,延長病患生命;且腫瘤反應率高達8成,對多數患者而言有良好反應。

積極面對治療 乳癌如同慢性病

事實上,臨床也證實,雙標靶治療夾殺HER2基因,成效遠比使用單標靶藥物良好,副作用也可預防與處理,惟少部分民眾須透過定期評估,監測心臟功能狀況。

尤其是,許多病患在得知自己是產生轉移的第4期後,往往因為害怕而不能夠積極面對,轉而求助坊間療法,如飲用標榜有功能的水等,反而造成治療延遲。

事實上,台灣醫療水準十分優秀,加上雙標靶藥物的使用,許多HER2陽性乳癌的治療都已與歐美各國同步。病患只要積極面對治療,控制乳癌其實慢慢地就能朝向如控制慢性病一般的方向進展。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/319/25952

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