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觀念突破!男性主動不孕檢查增多

華人健康網//編輯部特別報導 2015.06.12 00:00

現代男性面對不孕治療更積極了!婦產科陳俊凱醫師表示,不孕其實有1/2到1/3可能是男性的問題,而男性不孕症的統計中,高達5%到10%可能完全沒精子,因此建議不孕夫妻最好一起做檢查;根據診間觀察,現在很多先生體貼太太進行不孕檢查較辛苦,會自己先來求診確認問題,與過去觀念大有不同。

對男性進行不孕評估時,需要取精液檢查濃度、活動力及外觀正常比,對照WHO訂定的精液受孕力標準,決定治療手段。

男性不孕 精子品質是關鍵

陳俊凱醫師表示,檢查男性不孕,最簡單的就是看精液數量、濃度及精子活動力。影響精子品質的原因,包括染色體、賀爾蒙異常、睪丸曾發炎,或精索靜脈曲張影響睪丸血流溫度等,而食安、生活習慣、睡眠品質等環境或個人因素,也會影響精子品質造成生育問題。

對男性進行不孕評估時,需要取精液檢查濃度、活動力及外觀正常比,對照WHO訂定的精液受孕力標準,決定治療手段。若離標準僅有些微差距,可先從調整飲食及生活習慣改善精液品質;若差距稍大,則需考慮進行人工授精,在女方排卵時,將濃縮後的精液放入子宮,以提高受精的機會;但精液品質嚴重不佳,則會需要採取試管嬰兒治療。

新型長效型排卵針 一劑藥效維持七天

先生治療不孕,婦女也應積極配合治療。陳俊凱醫師提到,近年來生殖醫學界已有許多便利又友善的治療方式。過去會藉著提高排卵針劑量,希望達到增加取卵數量的目的,有時會導致婦女腹脹、難受,甚至出現卵巢過度刺激,需住院觀察等。現在對排卵針的使用有更深的了解,可以針對病人的情況,使用適當的劑量,大幅減少過度刺激等副作用發生。

陳俊凱醫師強調,不孕男性最好一開始就配合檢查,以免錯過黃金治療期。

另一方面,現在已有新型長效型排卵針,施打一劑,藥效可維持七天,不用天天打,對於害怕打針,或講求便利性的婦女都是新選擇。此外,冷凍技術幫助婦女在取卵後,先冷凍胚胎,等待適當時機再植入,不但減少多胞胎機率、降低卵巢過度刺激,也讓治療不孕症的夫妻,可自行安排植入胚胎的時間,治療變得更個人化及有彈性。

不孕男性早就醫 不錯過黃金治療期

陳俊凱醫師近日收治1位個案,因婆婆認為媳婦月經不規則可能造成不孕,帶媳婦求診,院方雖屢次要求先生同來,或自行取精液受檢都未果,只好先讓太太用藥維持正常排卵,讓夫妻進行兩次同房測試,取陰道子宮頸分泌物後,才發現先生根本無精子,婆婆才願意承認夫妻倆不孕跟自己兒子有關。

後來,先生進行睪丸取精,太太則因為怕打針所以選用了長效型排卵針,結果取得很足量的卵,院方以顯微注射,讓精卵結合形成胚胎後,目前正待適當時機做植入,甚至也有多餘的胚胎冷凍供日後使用。

陳俊凱醫師再次強調,面對不孕男性最好一開始就配合檢查,以免錯過黃金治療期,夫妻如有求子想法,也不妨先到院檢查,掌握身體狀況更能做好求子準備,尤其近年生殖醫學界有玻璃化冷凍、長效排卵針等新治療方式,已讓不孕治療變得更便利友善,有心求子夫妻可及早就診治療。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/323/25879

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