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慢性肺阻難吸?新雙重支氣管擴張劑

華人健康網/記者黃曼瑩/台北報導 2015.06.08 00:00

「只要爬一層樓樓梯,就喘的不得了」、「使用吸入性支氣管擴張劑都吸不到」,這是罹患嚴重慢性阻塞性肺病(COPD)患者共有的痛苦經驗。根據一項針對COPD患者的調查發現,有7成5的病人在初次學習使用支氣管擴張劑裝置時遇到困難,導致其中有5成2的病患曾停藥、斷藥,需回診請衛教人員重新教導,或請子女從旁協助使用。

患COPD的患者不僅會有吐氣阻塞、肺氣功能受損的問題。

台灣十大死因中,COPD名列第7,40歲以上成人,平均每16人就有1人罹患COPD。罹患COPD的患者不僅會有吐氣阻塞、肺氣功能受損的問題,肺部發炎也會產生壞的介質,加重或增加肌肉萎縮、關節退化、憂鬱症、癌症、高血壓和糖尿病等疾病的風險。

吸入性支氣管擴張劑如果不易學習使用,治療效果不如預期

尤其,患者一旦未按醫師建議定期接受評估與治療,惡化導致死亡機率大增。台灣胸腔暨重症加護醫學會余忠仁理事長表示,吸入性支氣管擴張劑是改善COPD症狀的第一線藥物,但因COPD病人多半年長,常因吸入性支氣管擴張劑裝置步驟較複雜,不易學習使用,造成不規律用藥、治療效果不如預期。

為什麼嚴重COPD患者對於吸入性支氣管擴張劑的使用率效果有限?雙和醫院胸腔內科李岡遠醫師表示,一般人視為簡單的吸吐動作,對於患者來說,卻是非常困難,最多只能達到一般人的3分之1,所以使用傳統吸入性支氣管擴張劑時,因為吸氣不順暢,且力量有限,吸到的藥因為在瓶內震盪不足,再加上無法使藥物顆粒達到均勻順利吸進肺中的效果,最多只能停留在口腔,自然會影響藥效。

雙重支氣管擴張劑,使用新式技術裝置,能改善患者「喘」的症狀。

雙重支氣管擴張劑,使用新式技術裝置,患者能正確使用

目前已有一種雙重支氣管擴張劑,使用新式技術裝置,能改善患者「喘」的症狀,提升肺功能及運動耐受性。使用步驟簡單,研究證實高達98%病人第一次學習下能正確使用,在6周後也有高達99%的患者還能正確使用裝置,是患者一大福音,能有效幫助病患正確用藥,並且控制病情。

1名7旬歲COPD病患黃伯伯,在7、8年前就開始覺得在走樓梯容易喘,並有嚴重咳嗽及咳痰的情形,就醫檢查後才驚覺已罹患COPD。接受吸入型支氣管擴張劑治療的過程中,因裝置使用步驟較複雜,所以使用效果有限,再次回診時才發現自己一直用錯誤方式使用。目前使用雙重支氣管擴張劑之後,氣喘的情況控制不錯,已經可以爬三層樓梯了,感覺病況受到控制,且生活品質大幅改善。

早戒菸遠離COPD的威脅

曾有調查指出,有高達9成的COPD都是由於吸菸、二手菸暴露所造成,而近8成的吸菸者卻對COPD威脅渾然不知。避免COPD上身,最好的方法即是趁早戒菸。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/29/25837

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