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整合性門診配合正確用藥有助銀髮族慢性病人克三高

大成報/ 2015.06.03 00:00
【大成報記者連凱斐/台南報導】慢性病是現代人健康最大的隱憂,往往須終身服藥以控制病情,不僅耗費醫療資源,嚴重者還可能併發其他重大疾病。「三高」為高血壓、高血脂、高血糖,是引發慢性病的主要危險因子,也是現代人最常見的文明病。據健保署統計,101年健保門診慢性病藥費共681億元,三高占了54%。而50歲之前女性的三高發生率,普遍低於同年齡層的男性,但更年期後,三高發生比率大於男性,45~64歲女性三高的發生率是35~44歲的4倍多!

慢性病治療需長期抗戰,患者必須定期到醫院看診,對於病情穩定者,慢性病連續處方箋則方便患者的例行拿藥。而銀髮族用藥問題除了身體機能退化外,又常同時服用多種藥物,或自行購買藥品而造成用藥種類複雜,因而容易增加藥物副作用發生率或造成藥物交互作用。

針對銀髮族慢性病人用藥,新樓醫院林家伊藥師、建議應盡可能利用整合門診以避免重複用藥,遵循醫師或衛教師的專業指導,了解正確用藥的五大核心能力:一、說清楚:看病時應能清楚向醫師說明哪裡不舒服、是否有特殊體質或飲食習慣(有無抽煙、喝酒習慣)、過去病史、過敏史及目前正在使用的藥品。二、對明白:領藥時應核對藥袋上的基本資料是否符合(包括姓名、年齡、性別等資料),檢查藥品名稱、外觀及數量是否正確,注意藥品用量、用法、注意事項等訊息,並確實遵守。三、用正確(清楚用藥方法時間) 服藥應依規定時間服藥,空腹服藥時間為飯前一小時或飯後二小時;飯後服藥時間為半小時至一小時內。糖尿病用藥及特殊情形應遵醫囑服用。四、愛自己「用藥五不原則」:不聽信別人推薦的藥,不信有神奇療效的藥,不買/不服用來路不明的藥品,不要任意與朋友分享藥品。五、交朋友:用藥有疑問時,應諮詢醫師或藥師。

林家伊藥師強調控制「三高」是遠離慢性病侵襲的關鍵,雖然罹病率與遺傳有關,但良好活型態的維持更重要,最簡單的保健原則就是均衡飲食(少油少糖少鹽、低熱量、高纖、多蔬果)、適度運動、保持良好生活型態(如作息正常、戒菸、戒酒、減重、情緒放鬆)、定期自我測量以掌握三高數值、檢測腰圍(男性腰圍小於90公分,女性腰圍小於80公分) ,以避免代謝症候群產生;針對治療部分,當發現血壓、血脂、血糖三者數值同時偏高,應儘快接受專科治療並服用藥物,才能避免併發症或相關疾病的發生。

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