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出遊前1個月 至旅遊醫學門診諮詢

華人健康網/文/亞東醫院家庭醫學科古君揚醫師 2015.06.01 00:00

夏季是出國的旺季,現在人喜歡嘗試到不同國家作深度旅遊、自助旅行,比如印度、中南美洲,或是非洲國家等。除了旅遊之外,暑期許多學生會規劃出國留學、遊學,或是打工度假,因而也產生了很多不同的體檢及疫苗需求。

夏季是出國的旺季,現在人喜歡嘗試到不同國家作深度旅遊、自助旅行,比如印度、中南美洲、或是非洲國家等。

建議夏季有出國規劃的民眾,可以提前1個月來旅遊醫學門診諮詢,比較有充分時間準備。以下跟大家分享出國前的準備工作,並介紹夏季常見的傳染病、可能需要施打的疫苗、以及需準備的藥品。

出國前準備

由於每個國家的疫情瞬息萬變,建議要出國的人可先上網,到我國「疾病管制署」的網站 (www.cdc.gov.tw),獲得旅遊醫學資訊。在網站的「國際旅遊與健康」分頁中,點選世界地圖中想前往的國家,即可列印「國際旅遊處方箋」。這並不是真正的藥物處方箋,而是一份注意清單,內容有該國疫情、衛生防護措施、預防疫苗建議、急難救助管道等,可說相當完整詳細。

其次,建議大家前往家醫科「旅遊醫學門診」諮詢。醫師會與您再討論疫苗接種的必要性、並且提供需要的預防藥物。需要注意的是,儘量在出國一至兩個月以前就來旅醫門診,因為許多疫苗需要一段時間產生效果、有些檢查需要時間檢驗,甚至一些預防藥物(如:瘧疾用藥)也需時間觀察其副作用是否產生。

根據統計,旅行者腹瀉最常發生在旅遊的第一週(我們常說水土不服);而且年輕人較易發生(因為勇於嘗試各種食物)。

【夏季旅遊常見疾病及預防措施】

秘訣1/旅行者腹瀉

由於夏季天氣炎熱、食物保存不易,容易滋生細菌、毒素,特別是在一些開發中或未開發的國家。若吃下了這些食物,便可能發生旅行者腹瀉,症狀包括:拉肚子、噁心嘔吐、甚至有可能發燒。根據統計,旅行者腹瀉最常發生在旅遊的第一週(我們常說水土不服);而且年輕人較易發生(因為勇於嘗試各種食物)。

通常症狀很少超過三天,也極少有致死案例,但生病的過程,三不五時就跑廁所,特別是在人生地不熟的地方,可說相當辛苦及不方便,更大大減少了旅遊的興致。因此要謹記幾個原則:食物要煮熟、飲水要煮沸、儘量喝包裝水,放置過久的食物飲水就不要再吃。此外也要準備一些常備藥,像止瀉藥、胃藥、退燒藥、電解質補充包,如此可以減輕發病的症狀,並避免嚴重併發症(像嚴重脫水)。

秘訣2/A型肝炎及A肝疫苗

A型肝炎傳染途徑是糞口傳染,也就是經口吃下帶病原的食物。在台灣,因為都會化、衛生條件佳,因此30歲以下的民眾幾乎沒有A肝抗體,也就是沒被感染過。(老一輩或是在鄉下長大的人可能有抗體)。

一旦感染A肝,肝指數會大幅升高,產生倦怠、無食慾等現象,嚴重點也可能產生黃疸、茶色尿,大部分經支持性療法會自己痊癒,但仍有少數會演變成肝衰竭致死。因此建議民眾要到開發中/未開發國家,則要先施打A肝疫苗。

若到瘧疾疫區,最好先使用瘧疾預防藥物。至於使用哪種藥物 (需考量抗藥性、副作用、方便性、價格等),就請民眾到旅遊醫學門診與醫師討論。

秘訣3/瘧疾及預防用藥

在中南美洲、非洲以及部份東南亞國家,是瘧疾流行區。瘧疾是致死率頗高的疾病,是因瘧蚊叮咬傳染的;夏季是蚊蟲喜好出沒的季節,因此更需要做好預防。除了穿著淺色衣物,使用防蚊液之外,若到瘧疾疫區,最好先使用瘧疾預防藥物。至於使用哪種藥物 (需考量抗藥性、副作用、方便性、價格等),就請民眾到旅遊醫學門診與醫師討論。

秘訣4/黃熱病

黃熱病致死率非常高,主要流行於中南美洲、非洲國家(赤道帶上),經由埃及斑蚊叮咬傳染。夏季是蚊蟲喜好出沒的季節,因此更需要做好預防。事實上,許多非洲、中南美洲國家會強制要求前往當地旅客需接種黃熱病疫苗,取得證明,才能入境。因此若有前往非洲、中南美洲一帶,最好也能先到旅遊醫學門診諮詢。

最後還是提醒大家,出國旅遊新觀念,若要玩得健康又平安,出國前請提早一到兩個月到旅遊醫學門診諮詢,相信能讓您對您的旅程更安心、更盡興!

文章連結 http://www.top1health.com/Article/248/25700

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