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C肝5大誤解 專家破迷思

中央社/ 2015.05.14 00:00
(中央社記者陳清芳台北14日電)C型肝炎沒有疫苗能預防,但是有藥物可以根治,醫界估計國內約有60萬到70萬人罹患C肝沒有治療,臨床觀察普遍民眾對C型肝炎仍有5個迷思與謬誤。

台灣肝臟研究學會會長、基隆長庚醫院副院長簡榮南指出,隨著民國75年政府推行B肝疫苗全面接種,B肝導致肝癌的趨勢已逐年下降,慢性肝炎、肝硬化、肝癌已有1/3來自C肝。

但是,國人真的了解C肝嗎?簡榮南歸納國人常見迷思謬誤,並加以釐清:1、C肝不能痊癒?C肝治療可望從針劑干擾素治療,晉升為全口服抗病毒藥物治療,治癒率也從原本的75%提升至近100%,根除C肝成為一個可實現的目標。

2、C肝治療副作用大且時程久,治療很痛苦?國內已引進3種全口服的抗C肝病毒藥物,療程只要3個月。但是尚未健保給付。

現有的C肝標準療法是「注射長效型干擾素+口服雷巴威林抗病毒藥」,需治療半年至1年,對於C肝基因型第1型的療效約70%,基因型第2型療效達90%,干擾素可能會產生類似重感冒的發燒、疲倦、肌肉痠痛、頭痛、食慾不振等。至於雷巴威林可能破壞紅血球使血紅素下降,出現貧血,

3、肝指數正常又沒有症狀,C肝病情應該不嚴重?肝臟沒有神經系統,當身體出現疲累、茶色尿、上腹部疼痛或黃疸等症狀,常常已是很嚴重。

4、多吃保肝食品就能保護C肝病情不惡化?長期吃坊間偏方或保健食品,卻不尋求正規治療,恐怕增加肝臟負擔,若再喝酒則會加速肝臟纖維化及肝硬化。沒有證據顯示熬夜會傷肝,但C肝患者充足休息、避免熬夜,實為保健的不二法門。

5、以傳染途徑認知不足,共桌吃飯會感染、女性患者不能懷孕?C肝病毒不會透過飲食、飛沫、接觸傳染,而是以血液及體液交換,輸血、共用針頭是最主要的感染途徑,極少見到性行為與母嬰垂直傳染,患者並不需要擔心影響懷孕計畫。反倒要注意次要感染途徑包含針灸、刺青、紋眉、穿耳洞、共用牙刷或刮鬍刀等。

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