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熟齡女圓媽媽夢!哺育寶寶不是夢想

華人健康網/記者張世傑/台北報導 2015.05.07 00:00

居住新竹科學園區的1名40歲女性,患有性交障礙,結婚1年多一直無法與丈夫行房,婚後妻子還是處女之身,但因夫家有傳宗接代壓力,於是尋求不孕症專科醫師協助,由於患者年齡較大,於是醫師先提供心理輔導諮商,也建議可以考慮積極地施行試管嬰兒治療。因年齡較大,卵子染色體異常機率提高,因此配合胚胎著床前基因篩檢(PGS),降低胚胎染色體異常風險,最後終於一圓美夢成真。

生殖醫學專家楊文瑞醫師(如圖)強調,國內平均每6至7對夫婦中,就有1對夫妻深受不孕困擾。(攝影/江旻駿)

收治這1名女性的是不孕症與生殖醫學專家楊文瑞醫師。楊醫師指出,不孕是許多夫妻心中的痛,調查發現,國內不孕人口的比例約為15%,平均每6至7對夫婦中,就有1對夫妻「身」受不孕困擾,無法順利自然懷孕。

不孕隱形兇手 晚婚與高齡

尤其是台灣婦女生育頭胎年齡超過30歲,近年來求助不孕症治療的人數也不斷爬升;晚婚伴隨著高齡通常是不孕的隱形兇手,而這名不孕女性,最後選擇試管嬰兒,並配合胚胎著床前基因篩檢(PGS),利用處女膜切開術,順利植入健康胚胎,達到做人成功目的。

值得注意的是,在生殖醫學領域中,年齡是決定懷孕的重要關鍵,尤其年紀愈大,染色體發生變異的情況愈常發生,而胚胎著床前基因篩檢(PGS)主要是用來篩檢出具有健康染色體的胚胎再植入子宮,可望提高試管嬰兒成功率,幫助高齡、不孕婦女成功受孕。

台灣人工生殖治療技術進步,個人化治療已是趨勢。(攝影/江旻駿)

PGS篩檢 可提高胚胎良率

楊文瑞主任醫師強調,在試管嬰兒治療當中,胚胎著床前篩選是很重要過程。其中包括有:胚胎著床前基因診斷(PGD),以及胚胎著床前基因篩檢(PGS)等,兩者最大差別,前者PGD主要是針對造成嚴重的家族遺傳疾病的特定基因,例如海洋性貧血、血友病、肌肉萎縮症等,進行胚胎基因檢定,避免後代子孫相互傳遞不正常遺傳基因,屬於優生遺傳診斷的重要一環。

而胚胎著床前基因篩檢(PGS),則是在沒有嚴重遺傳疾病存在之下,進行胚胎染色體或基因檢定,篩選出染色體異常導致的疾病,如唐氏症等;由於PGS是在母體外操作,因此不會有侵入母體引起的不適,同時更能提高「胚胎良率」,在生殖醫學中扮演舉足輕重角色。

《進行PGS篩檢 4大條件》

1.高齡婦女 (>38歲)。

2.多次胚胎植入失敗。

3.不明原因之反覆流產。

4.夫妻一方有染色體問題,如染色體轉位或片段缺損。

新的第二代胚胎著床前基因篩檢(NGS)更是生殖醫學與遺傳診斷技術的結合範例,此項技術使得試管嬰兒技術進入了新的境界,可用來診斷胚胎染色體套數異常。去年底國內已有生殖中心和國際級史丹佛大學生殖醫學中心的合作,透過與國外的龐大基因庫資料比對,增加胚胎篩檢成功率,為台灣不孕症患者提供更好的治療服務,讓大家好孕跟著來。

子宮內膜容受性(ERA)測試 找出胚胎著床的黃金時間

臨床有10% 接受多次試管嬰兒治療失敗的夫妻,是因胚胎無法順利著床在子宮內膜,雖然有了經過篩選的優良胚胎,但是最後成功的關鍵是要植入子宮的時間點,子宮內膜什麼時候允許胚胎著床,事先可以經由子宮內膜的基因晶片(ERA)測試得知,此項新技術在台灣能為不孕夫妻找出理想的胚胎植入日期,提高懷孕率。

【醫師小叮嚀】:

台灣人工生殖治療技術進步,個人化治療已是趨勢,透過偵測胚胎是否有染色體異常技術的PGS技術,可增加高齡婦女懷孕率,更可降低因異常染色體需人工流產的可能性,是台灣高齡婦女的一大福音。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/12/25263

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