小孩說話「臭乳呆」？恐舌繫帶過長

妳家的寶貝，有含乳困難、舌筋短小、語意不清的狀況嗎？小兒舌繫帶過緊，是否需要進一步請求醫師治療呢？舌繫帶的手術安全嗎？本篇為您專業諮詢兒科醫師專家，一次解決寶貝的構音及含乳困擾！

何謂舌繫帶？

舌繫帶就是指舌下的一條韌帶。關於舌繫帶的看法，一般常被認為舌繫帶的長短，會影響孩子舌頭的靈活度，並間接影響發音及語意表達的學習能力，然而真的是這樣嗎？

語言發展仍與認知學習有關

那麼寶寶的大舌頭，與舌繫帶發展異常有關聯嗎？楊政謙醫師表示，所謂的大舌頭，就是在說話時像含了一顆滷蛋似的，發音不準造成語意表達不清，亦即台語俗稱的「臭乳呆」。

楊醫師表示，像要將某些音韻發聲得精準，確實也與舌頭周圍肌肉的運動有絕對的關係，因此，咬字是否準確，比較可能受舌頭靈活度的影響，卻不見得是與舌繫帶有直接的關係。

哪些情況需要治療？

楊政謙醫師指出，當舌頭伸出來也無法觸及下嘴唇前緣，或是伸出來時會形成W型的舌面，則類似具有舌繫帶過緊的問題。但是，舌繫帶過緊並不見得影響語言問題，而經過研究學者比對分析發現，舌繫帶過緊反而是寶寶喝母乳時，無法順利含乳，或含乳吸吮使媽咪乳頭疼痛的問題。

我的寶寶要剪舌繫帶嗎？

若必須處理含微血管等軟組織的部份，通常會交由耳鼻喉科或是小兒外科處理。如果屬於肉質纖維較厚的問題，醫師通常會很仔細的剪開，盡可能小心避開舌頭的肌肉，剪開後就會將傷口謹慎的縫合一起，並且使傷口的開口越小越好，以免日後因為傷口痊癒結疤，反而影響了舌頭的運動。

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