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口腔癌前病變早治 光動力療法有效

華人健康網/記者黃曼瑩/台北報導 2015.04.21 00:00

許多愛嚼食檳榔的「紅唇族」,都有罹患口腔癌的風險,儘管有手術治療,但是5年存活率卻僅有一半,令人惋惜。不過,如果能在癌前病變的階段,即早期檢測確診,並早介入治療,就不致惡化為口腔癌,有機會保住一命!

嚼檳榔、抽菸及喝酒,是口腔癌常見的3大危險因子。

口腔的發生率和死亡率均佔臺灣男性癌症的第4位,80%的口腔癌死亡病例和嚼檳榔習慣有關,在臺灣約有130萬以上人口有嚼檳榔之習慣。1名年約17歲的青少年,自國中開始,即有抽菸、喝酒、嚼檳榔的習慣,未料日前出現嘴破久久不癒且疼痛的症狀而就醫檢查,才發現口腔已經出現紅白斑,切片檢驗證實罹患口腔癌第2期。

檳榔子本身是第一類致癌物 是口腔癌殺手

台大醫院牙科部主治醫師陳信銘表示,菸、酒、檳榔都是口腔癌的致癌物,尤其檳榔子本身是第一類致癌物,即使不加紅灰、白灰、荖花、荖葉,光嚼檳榔就會致癌;而嚼檳榔、抽菸及喝酒,更是口腔癌常見的3大危險因子。

為了避免罹患口腔癌,必須先掌握住口腔癌前病變,並且早發現、早治療,包括口腔白斑、口腔紅白斑和口腔疣狀增生,即是三大最主要的口腔癌前病變。

台大研究團隊臨床經驗發現,口腔紅白斑和口腔疣狀增生病變,可以局部塗抹20% 5-胺基酮戊酸之光動力療法,得到很好的治療。(圖片提供/台大醫院)

口腔癌前病變 光動力療法有成效

台大醫院牙科部江俊斌主任表示,過去對於上述三大口腔癌前病變的治療為切除甚至皮膚移植。根據研究團隊臨床經驗發現,口腔紅白斑和口腔疣狀增生病變,可以局部塗抹20% 5-胺基酮戊酸 (5-aminolevulinic acid,ALA)之光動力療法(簡稱為局部ALA-PDT),得到很好的治療。

臨床經驗發現,局部ALA-PDT光動力的治療,對於口腔疣狀增生、口腔紅白斑病例非常有效,但是,對於口腔白斑病例之療效較差,口腔白斑病變,則可以冷凍治療,得到很好的療效。

一旦病友出現口腔癌前病變,該如何選擇治療方法?江俊斌醫師表示,如果希望快速達到療效,可以選擇侵入性療法,例如一般手術或雷射手術切除。如果害怕手術切除,且時間不是重要因素之病友,則可以選擇非侵入性療法,例如局部ALA-PDT光動力療法和液態氮冷凍療法,且治療後病變位置很少產生瘢痕組織。

建議,如果是口腔紅白斑和疣狀增生病變,可使用LED或雷射紅光照射之局部ALA-PDT療法,作為第一線選擇療法;至於口腔白斑病變,則建議使用噴槍液態氮冷凍療法,第一線選擇療法。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/310/24907

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