肩膀疼痛逾1周　慎防滑液囊發炎

痛！痛！痛！68歲邱姓家庭主婦，連續2個月感覺肩膀疼痛，以為是肌肉拉傷造成，貼藥膏、打止痛針、吃消炎藥都不見效，到復健科門診就醫才發現，原來是平常用力洗衣服和舉高曬衣服，肩部滑液囊過度使用造成的發炎症狀。醫師提醒，若肩膀持續疼痛1周，應注意是否為滑液囊發炎，及時治療才能免於慢性發炎的夢魘。

滑液囊發炎是門診較常見的肩部疾病，如果不知道成因是什麼而自行處理，可能會造成反效果。圖非當事人。

衛生福利部台中醫院復健科醫師黃仁華表示，肩膀疼痛的原因很多，除了大家熟知的五十肩，另外還有滑液囊發炎、旋轉肌群病變或撕裂、肩關節發炎、二頭肌肌腱病變或撕裂、肩峰鎖骨關節傷害或退化，以及其他周邊肌肉無力喪失穩定性等。

其中，滑液囊發炎是門診較常見的肩部疾病，如果不知道成因是什麼而自行處理，不當抹藥、貼藥膏或尋求民俗療法，可能會造成反效果，增加治療時間，不得忽視。

肩峰下滑液囊及三角肌下滑液囊都位於旋轉肌群肌腱的上方。（圖片提供／衛福部台中醫院）

滑液囊潤滑關節不卡卡　操勞過度易發炎疼痛

滑液囊是在關節周邊的囊狀物，主要分布在大關節周圍，像是肩部、肘部、髖部、膝部、踝部等關節相通部位，主要功能為潤滑，減少關節活動時的摩擦。但滑液囊在過度使用的情況下，容易會有發炎導致疼痛的情況產生；而在發炎的狀態下，滑液囊潤滑的功能就會降低，更容易使疼痛加劇。

黃仁華醫師表示，肩膀疼痛的原因很多，除了大家熟知的五十肩，另外還有滑液囊發炎、旋轉肌群病變或撕裂等。（圖片提供／衛福部台中醫院）

黃仁華醫師表示，肩部有很多個滑液囊，其中較重要的有肩峰下滑液囊及三角肌下滑液囊，它們都位於旋轉肌群肌腱的上方，而旋轉肌群又是負責肩部活動相當重要的構造。當一個人經常使用到上肢時，例如舉手或擺動上臂，這兩個滑液囊的潤滑作用就顯得相當重要，一旦滑液囊發炎，上肢和肩部的活動就會大受影響。

1周觀察期！關節部位持續疼痛快就醫

黃仁華醫師提醒，若感覺肩膀或其他地方疼痛，可以先讓患部休息一陣子，若過了一個星期還是不舒服，便要小心是否為滑液囊發炎、旋轉肌群病變或撕裂等症狀，先到門診經由醫師檢查成因，再做進一步的治療，可以減少進一部變成慢性發炎的機會。

治療部份，急性發炎時，主要以皮質類固醇合併局部麻醉劑，直接注射於滑液囊的位置，再配合口服消炎止痛藥，都能有不錯的療效。若是時間拖長變成慢性發炎，治療方式仍同，只是相對治療時間就會拉長，須搭配物理治療如電療或熱療等。

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