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孩童長不高 生長激素不足別疏忽

華人健康網/記者黃曼瑩/台北報導 2015.04.09 00:00

父母往往擔心0到6歲學齡前的孩子長不高,輸在起跑點,所以,都會緊盯寶寶手冊上的身長曲線,就怕孩子變成「哈比人」。但是,小兒科醫師也提醒,6歲之後孩子的身高,也不可忽略,如果平均每年長高不及3至4公分,最好帶孩子到門請醫師做更詳細的檢測與評估,才不致影響黃金發育時間。

6歲後仍然應該繼續將孩童身高做定期紀錄,若有異狀時,則需要進一步安排骨齡檢測及內分泌檢測。

每個孩童發育的速度及高度大不相同,除了父母基因遺傳影響約佔7成,就連親兄弟間的身高也可能差距極大。針對0到6歲孩子的身高發育,內分泌專科林美慧醫師表示,除了可使用0至6歲的寶寶手冊記錄之外,6歲後仍然應該繼續將孩童身高做定期紀錄,若有異狀時,如平均每年身高不及3至4公分,則需要進一步安排骨齡檢測及內分泌檢測。

影響孩子長不高 生長激素缺乏不馬虎

林美慧醫師補充,曾收治一名10歲女童,當時身高僅有120公分,幸好家長有定期紀錄察覺女童成長有遲緩的現象,及時就診進行檢查,並透過生長激素及延緩青春期治療約4年,於18歲成長結束時身高達到160公分,免於造成心理上的遺憾。

影響孩子身高的原因有很多,其中最重要的是:遺傳因素,子宮內因素,疾病及藥物影響。較矮的雙親通常會有較矮的子女,但並不是絕對的。孩子若未在子宮內獲得足夠營養,或是他的生長受其他因素影響,出生後他將會比預期中小而輕。

造成矮小的疾病因素很多,包括:營養不良、骨骼病變、染色體異常,或生長激素缺乏等。

造成矮小的疾病因素很多,包括:營養不良、骨骼病變、染色體異常、小兒慢性腎衰竭,或生長激素缺乏等。至於藥物干擾生長普遍常見的是類固醇類,因為誤服長高偏方,未料帶來長不高的後遺症。若身高疑似發育異常的患者,在給予生長激素注射治療前,會安排相關檢測診斷出問題因子,如手部X光、驗血檢查、生長激素刺激試驗等。

不明原因矮小 基因檢測診斷病因

另外,非生長激素缺乏的症狀,過去被歸類為不明原因矮小,或特發性身高異常,例如透納氏症、小胖威利症候群及SHOX基因異常等,此類患者可透過特定基因檢測診斷病因。

林美慧醫師提醒,若發現孩童身高低於標準,或是生長曲線大幅落後同齡同性別的孩子時,建議家長可先帶孩童就醫,並進行內分泌檢查及基因檢查,以瞭解是否有生長激素、甲狀腺素缺乏或SHOX基因異常等狀況。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/22/24641

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