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動脈阻塞致下肢循環不良 手術治療

中央社/ 2015.04.01 00:00
(中央社記者郝雪卿台中1日電)台中市一名75歲阿嬤因為右下肢冰冷疼痛及腳趾頭局部壞死,中國醫藥大學附設醫院以氣球擴張術併雷射手術終於獲得改善。

中國醫藥大學附設醫院心臟科醫師徐中和今天說,這名阿嬤患有高血壓、心臟冠狀動脈阻塞,並接受長期洗腎,近日因右下肢冰冷疼痛,腳趾頭也有壞死的情形,前來中國醫藥大學附設醫院心臟科就診。

徐中和安排患者經血管超音波和電腦斷層檢查,發現右側表淺股動脈及右小腿動脈重度阻塞,造成下肢血液循環不良,引起右下肢冰冷疼痛及腳趾頭局部壞死。經徐中和施行經皮動脈導管及藥物氣球擴張手術併雷射手術治療後,血液循環獲得改善,右腿也恢復溫暖。

至於造成下肢周邊動脈阻塞的原因,徐中和指出,飲食及生活形態的改變使得動脈血管壁隨著年齡的增加而趨向硬化,造成血管腔內通道狹窄、阻塞,最後造成末端肢體血流量減少而發生缺血的症狀,多好發於下肢,引起麻木感、疼痛、間歇性跛行、皮膚病變、傷口慢性潰瘍難癒,若不慎感染甚至會引起下肢組織壞死,嚴重的話還會導致截肢。

對於下肢周邊動脈阻塞的治療,徐中和說,一開始可使用藥物治療,包括抗血小板的藥物及血管擴張藥物來改善血流,如情況嚴重,則要考慮接受介入性治療。

徐中和提醒,動脈硬化會隨著年齡增長不斷的進展,不只是四肢的動脈會受影響,心臟的冠狀動脈、腦部的動脈都會受到影響,尤其是患有糖尿病、高血壓、高血脂、抽煙者更是高危險群。

徐中和建議,民眾如果發現有四肢冰冷、疼痛、麻木、皮膚病變等情形,須儘速至心臟科門診,讓醫師做進一步詳細的檢查,必要時可施行下肢周邊動脈阻塞介入性治療,以避免造成截肢的後果。

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