保骨防跌！人瑞跌倒骨折術後趴趴走

老人需要保骨防跌！苗栗縣三義鄉1名102歲人瑞吳奶奶，日前在家中不慎跌倒，造成大腿骨折，幸好經骨科手術，7天後已能下床站立，靠著助行器走動。醫師提醒，老年人接受骨科手術後，行動力可大幅改善，但無法完全恢復，因此「保骨防跌」是年長者的首要照護重點，家屬更需注意。

102歲人瑞吳奶奶在骨折手術後7天，已能站立和行走，康復出院。左起依序為謝天傑醫師、老奶奶長子、老奶奶和苗醫院長許振榮。（圖片提供／衛福部苗栗醫院）

耳聰目明的人瑞奶，臉上總是掛著微笑。聊起這次跌倒導致骨折的意外時表示，平常習慣使用單拐行走，當時因為雙手端著盒裝的枇杷，未使用拐杖，且一時沒注意到門檻，不小心才被絆倒跌坐地上，因為左髖部劇痛無法站立而就醫。

衛生福利部苗栗醫院骨科主任謝天傑表示，經X光檢查發現吳奶奶是左側大腿骨粗隆部位移位型骨折，考量其年事已高，且有高血壓，因此安排住院，並會診心臟科和麻醉專科醫師，審慎做詳細的術前檢查及評估，安排進行骨科手術，將骨折部位仔細復位，並用骨釘骨板作穩定的骨內固定。人瑞奶奶術後恢復良好，一周後骨折部位已完全不覺疼痛，還可以下床站立。

老年人骨質差　跌倒骨折風險高

謝天傑醫師指出，高齡長者骨質脆弱，加上平衡感不好，肌力退化，常因拐一下或跌坐地上，就會造成大腿骨上端的骨折，這類骨折包括股骨頸或粗隆間兩種型式，通常需要做手術復位骨內固定手術，或人工關節置換手術。

高齡長者骨質脆弱，如何透過骨質疏鬆症治療和避免老人家跌倒，是照顧長者的首要課題。

如果病人本身有高血壓、心臟病、糖尿病或肝腎等慢性病，手術麻醉的風險會相對提高，且即使髖骨骨折接受手術治療，也僅有6成左右可恢復到受傷前的行動能力，因此骨質疏鬆症治療以及避免老人家跌倒，是照顧長者的首要課題。

保骨防跌！重視老人骨鬆和居家止滑

謝天傑醫師進一步表示，骨質疏鬆症是無聲的殺手，預防老年骨質疏鬆症的骨折，平時應多攝取含鈣量高的食物，必要時補充鈣片及維生素D，保持適度的載重性運動以及曬太陽，並定期做骨質密度檢查，以利早期診斷。如果經診斷是骨鬆症，建議看骨科門診諮詢醫生以接受進一步的藥物治療。

另外，提供長者安全的居家環境，如照明充足、浴室加裝扶手、止滑地面等，皆有助於防止長輩跌倒。

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