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女嬰呼吸暫停 呼吸道融合病毒作怪

華人健康網/記者駱慧雯/台北報導 2015.03.20 00:00

春暖花開,各種病毒和細菌活躍,醫師特別提醒家長,2至4月期間,小心嬰幼兒感染呼吸道融合病毒(簡稱RSV),特別是早產兒或患有先天性心臟病的病童,一旦感染,發生呼吸暫停的風險比一般嬰幼兒高出很多,嚴重也可能併發肺炎需插管與呼吸器治療。

台灣每年2至4月是呼吸道融合病毒的發作期,家有嬰幼兒的父母應提高警覺。

1名36周早產出生的女嬰,於15天大時在家被發現臉部發黑、活力不佳,就醫住進兒科加護病房治療期間,確診為新生兒呼吸暫停和呼吸道融合病毒感染肺炎,幸好經氣管插管及呼吸器治療,才使病情趨向穩定,日前已平安出院。

新生兒呼吸暫停原因多 慎防病菌感染

台大醫院新竹分院小兒科醫師陳麒年表示,新生兒呼吸暫停的原因有許多種,常見到的像是出生體重不到1500公克的「極度早產兒」,呼吸暫停主要與腦部呼吸控制中樞功能不成熟有關,而早產兒則多半是因細菌或黴菌造成的菌血症所引起。此外,抵抗力低的嬰幼兒,若有低血糖、低體溫、貧血或是呼吸道融合病毒感染肺炎等問題,也可能導致呼吸暫停,危害生命健康。

春秋季節好發呼吸道融合病毒 早產兒風險高

對於嬰幼兒來說,呼吸道融合病毒是最常見到的下呼吸道感染病毒來源。陳麒年醫師表示,呼吸道融合病毒與一般的感冒病毒不同,在台灣好發於每年的2月到4月,或是8月到10月之間,受到感染的嬰幼兒會有咳嗽或發燒等症狀。家長有時可聽到小孩有明顯的呼吸雜音與喘鳴聲,這是RSV感染所導致的急性細支氣管炎;而嚴重者還會有食慾下降、呼吸急促、低血氧、呼吸暫停甚至演變到肺炎需要插管的情形。

家長平時要多洗手、戴口罩,避免將病菌傳染給小嬰兒。

特別需注意的是,早產兒與先天性心臟病病童感染RSV的風險比一般嬰幼兒高,症狀通常也比較嚴重。陳麒年表示,早產兒感染RSV之後,發生呼吸暫停的機會比足月兒高出5至10倍以上。

預防RSV感染 家長擁抱前先洗手

2到4月正是RSV感染的發作期,陳麒年醫師提醒,家長平時要多洗手、戴口罩,避免將病菌傳染給小嬰兒;家有早產兒和先天性心臟病幼兒的父母,可與醫師討論是否能透過疫苗接種的方式來降低感染。若嬰幼兒突然出現呼吸急促、食慾不佳、臉色蒼白或臉色發黑等症狀,則應盡快就醫檢查,可能感染呼吸道融合病毒,需做進一步的治療。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/22/23670

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