乖乖吃藥了，怎麼還會骨折？一名72歲的婦人，接受骨鬆治療將近10年，原本以為可以安心了，沒想到一次在路上被撞跌倒，當下覺得沒什麼大礙，回家不適又以為只是坐骨神經痛，自行敷藥膏，沒想到回診才發現竟已腰椎骨折，讓她不解怎麼還是撞一下就骨折？醫師進一步檢測，元兇其實是嚴重缺乏維生素D3。
根據統計，台灣50歲以上骨鬆患者推估約246萬人，一旦發生髖部骨折，一年內的死亡率高達33%，僅次於國人十大癌症死因排名第二的肝癌。
收治病人的長庚醫院內分泌暨新陳代謝科醫師黃兆山表示，臨床有不少患者都同樣不解，為何明明接受了骨鬆治療、乖乖吃藥了卻仍發生骨折，事實上，維生素D3缺乏正是關鍵因素之一。
全台8大醫學中心2014年發布的「台灣停經後婦女骨鬆骨折之維生素D3狀況調查」結果就發現，高達9成的骨折停經後婦女體內維生素D3含量不足；而美國研究顯示，體內每降低維生素D3濃度10ng/ml，髖部骨折風險將增3成6。
醫師提醒，骨鬆高危險群一不小心跌倒就容易骨折，治療骨鬆，鈣與維生素D的補充一樣重要，因維生素D3足量才能有效幫助腸道吸收鈣，達到降低骨折風險的治療目標。
黃兆山指出，骨鬆治療的目的在於預防骨折，針對糖尿病 、憂鬱症及類固醇治療等骨鬆高危險群，應謹記「一檢、二抽、三治療」，除了接受DXA檢測、抽血測維生素D3之外，一旦確診為骨鬆，應與醫師討論合適治療藥物。
黃兆山說，國際骨質疏鬆症學會建議，老年人每天應補充800至1000IU的維生素D3才足夠，其中體內維生素D3應大於30ng/ml，目前維生素D3檢測需自費，不少人往往等到骨折後，才會抽血檢驗，建議在治療骨鬆的同時最好補充維生素D3、增加鈣吸收。