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百歲阿嬤超熟白內障 開刀重獲光明 

華人健康網/記者張世傑/台北報導 2015.03.18 00:00

白內障是否要開刀,一直是年長者心中夢魘。1名101歲的陳阿嬤,罹患白內障多年,因畏懼開刀遲遲不肯就醫,直到視力幾乎看不見,才驚覺事態嚴重,經眼科醫師仔細檢查,發現患者已屬「超熟白內障」,後緊急開刀處理,才使雙眼裸視恢復到裸視0.6,讓老阿嬤重獲光明。

徐維成醫師(圖左)利用儀器親自檢查101歲陳阿嬤術後視力。(圖片提供/台北慈濟醫院)

收治這名百歲人瑞的台北慈濟醫院眼科主任徐維成醫師指出,老化是造成白內障惡化的主要因素,特別是高齡化社會來臨,使得接受白內障手術的人越來越多,已成為眼科手術第1名,1年大約有14至16萬例白內障手術。

白內障初期無症狀 晚期易失明

基本上,白內障初期病徵為視力模糊、單眼看東西有雙重影像、對色彩的敏感度降低、畏光,或晚上看路燈或車頭燈等光源時,出現光暈等情況。此外,也會因為水晶體的退化導致晶體性近視增加,經常需要更換眼鏡。

到了中後期,水晶體會吸收水分而增厚,造成近視度數加深。若患者有老花症狀,近距離閱讀時,視覺反而變得清晰。當白內障持續惡化,瞳孔會從黑色轉為淡黃色或白色,嚴重時甚至可能全盲。

白內障是年長者眼睛老化的疾病,一般發生於50歲之後。

超熟白內障 需開刀解決

徐維成主任醫師強調,人瑞陳阿嬤屬於超熟白內障,視力退化嚴重,無法進行日常活動,情況非常嚴重。由於雙眼水晶體過度混濁,使用超音波檢查,發現幸好視網膜尚未剝離,玻璃體也沒有嚴重的混濁現象。因此,建議可以嘗試植入人工水晶體,提供一個改善視力的機會。

經與阿嬤及家屬討論後,決定採取超音波晶體乳化術,以及人工水晶體植入術來恢復視力,手術過程中因水晶體混濁嚴重,雖然開刀過程花費較長時間,但術後恢復相當良好,視力逐漸恢復到裸視0.6,終讓患者終於可放下心中那塊大石頭。

注射植入 除霧化水晶體

事實上,由於現代醫學的進步,白內障可藉由手術方式有效治癒。目前廣泛執行的手術方式為「超音波晶體乳化術」,利用注射方式植入軟式人工水晶體,並在顯微鏡下可透過極小的切口,移除霧化的水晶體,非常安全。

要注意的是,當白內障引發的視力退化已經影響日常生活時,即可考慮接受手術。由於重度白內障可能引發青光眼等合併症,因此切勿有需等白內障熟透,眼球都已變白,才適合開刀的錯誤觀念。

【醫師小叮嚀】:

白內障是年長者眼睛老化的疾病,一般發生於50歲之後,但高度近視的患者,也可能提早在40歲左右發生。隨著3C產品的快速發展,白內障的發生年齡也逐年下降;提醒民眾,若超過50歲以上,視力逐漸退化,應盡速前往眼科檢查,提早確診並注意日常生活之保養,若生活明顯受到影響則可考慮手術治療。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/70/23626

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