每天抽五包煙 提防自發性氣胸上身

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記者黃誌寬/新竹報導

19歲林姓男子每天五包菸,日前突然感到左胸一陣劇痛及呼吸困難,半夜至急診室就醫,理學檢查發現左側肺音低下,胸部X光顯示左側氣胸,經緊急插胸管治療後,左胸部痛及呼吸喘症狀明顯改善。

台大醫院新竹分院急診室醫師陳憲青表示,氣胸是指肺泡破了洞,氣體跑到肋膜腔內,使原本呈現負壓的肋膜腔壓力上升,使肺臟換氣出問題,病人會出現呼吸困難、胸痛有時有乾咳的症狀。

陳憲青醫師表示,自發性氣胸好發10-30歲,抽菸及瘦高男子,90%病人可在肺表面發現氣泡,抽菸會增加肺氣泡的形成和破掉的機率,第一次發作後有25%-30%的機率第二次還會發作,大範圍的氣胸會導致呼吸困難,嚴重時會造成全肺葉塌陷,影響心臟的血流動力,甚至會形成張力性氣胸。

在氣胸的治療方面,視病人的症狀及嚴重性而定,依病況可在門診追蹤、或是住院給予高濃度氧氣、或利用細針引流或插胸管引流,也可考慮胸腔鏡手術切除漏氣的肺泡及肋膜沾黏手術。陳醫師也呼籲民眾應戒菸,尤其是喜好抽煙的年輕高瘦男子,不可輕忽!