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結核病 台灣發生率逐年降低

中央商情網/ 2015.03.14 00:00
(中央社記者龍珮寧台北2015年3月14日電)3月24日是世界結核病日,結核菌進入人體不會立刻發病,傳染途徑是飛沫與空氣,發生率男比女高,長者比年輕人高。

疾管署長郭旭崧表示,平均每年結核病新增確定病例1萬1000人,而接觸者有10萬人以上。2005年發生率是每10萬人72.5例,2013年時已降到49例。死亡率在2005年是每10萬人口4.3例,2013年降到2.6例。

副署長莊人祥說,結核病是由結核桿菌所引起,是全球性慢性傳染病,傳染途徑是飛沫與空氣,帶菌結核病患者在吐痰、咳嗽、講話、唱歌或大笑時,產生帶有結核桿菌飛沫,若不小心吸入患者的飛沫,就有可能感染。

他說,結核菌是好氧性抗酸性細菌,進入人體後,不會立即產生反應,約95%病患第一次感染結核桿菌時,會因身體免疫力所以不會直接發病(稱為潛伏結核感染),但日後可能因為再次感染而發病。

他說,只有5%病患第一次感染結核桿菌時,結核桿菌會透過血液與淋巴液造成肺結核或肺外結核(例如結核性腦膜炎)。

副署長莊人祥說,結核病臨床表現千變萬化,初發病時無明顯或特異性症狀,且過程緩慢,時好時壞,甚至於侵犯器官不限於肺部,如淋巴結、腦膜、胸膜、腎臟、骨骼、皮膚、消化道、泌尿生殖道等,使診斷更加困難。

他說,在台灣較常見的肺外結核是淋巴結核及骨結核,其次是結核性腦膜炎,但肺外結核的發生率遠比肺結核來得低。

莊人祥說,最遲應在1歲內完成卡介苗接種,至於治療方式要有耐心,同時在多種有效的抗結核藥物治療之下,按規服藥2週內即可大大的降低其傳染力,持續按規服藥至少6個月以上即可完全治癒。

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