掏不出的耳屎　竟是極罕見外耳道癌症

90歲沈女士，有糖尿病及高血壓病史，家族無癌症病史，主訴最近半年來,其左側耳朵悶塞感越來越嚴重，且近日左側外耳道合併產生腐敗味的分泌物，家屬原本誤以為左側外耳道塊狀物是耳屎，欲用棉花棒移除外耳道塊狀物體,結果無法移除反而出血。

鄰居推薦至臺南市立安南醫院耳鼻喉科邱怡喬主任醫師門診就診，經理學檢查後發現左側外耳道填充滿疣狀腫瘤，外觀約0.4公分大小,以棉棒觸碰易出血且合併有黃色分泌物。

邱醫師當下在門診進行外耳道腫瘤切片，並以血管收縮劑局部予以止血，經病理化驗後確診為極罕見的外耳道鱗狀細胞癌。

邱怡喬醫師根據歐洲文獻記載指出，外耳道癌症屬於極罕見癌症，每年發生率僅約一百萬分之一。外耳道之癌症以鱗狀細胞癌及基底細胞癌)最為常見。外耳道癌症好發於50-60歲民眾，常見的症狀有耳漏，耳悶塞感，聽力下降及外耳道出血，治療的方式為癌症的廣泛切除術並合併術後的放射治療。

邱醫師也表示，外耳道癌症的預後不好，接受手術及術後放射治療的5年存活率僅約37%，如發現耳道有無法移除的腫塊合併耳漏或聽力下降或出血現象時，應盡速到醫院耳鼻喉科就診，並經耳鼻喉科醫師評估是否需要切片以排除外耳道惡性腫瘤。