肩頸酸痛除了是疲勞、姿勢不良引起，更可能暗藏細菌感染的風險！1名80歲的陳太太，近來常感頸部劇烈疼痛，服用止痛藥症狀仍遲遲未改善，嚴重影響日常生活。尋求醫師診斷後發現，為金黃色葡萄球菌感染所致，若治療不及，恐危害神經功能，不可不慎！
肩頸酸痛除了是疲勞、姿勢不良引起，更可能暗藏細菌感染的風險！
台北市立聯合醫院仁愛院區骨科主治醫師趙顗絢表示，脊椎感染大致可依照感染病原菌分為兩類：一類是細菌造成的化膿性脊椎炎，另一類則是結核菌或其他病原體造成的非典型肉芽性脊椎炎，此病患即是屬於化膿性脊椎炎。過去文獻中，造成化膿性脊椎炎最常見的細菌就是金黃色葡萄球菌。
防細菌入侵！3感染途徑宜當心
不過，究竟是什麼原因造成細菌跑至脊椎內，引起感染出現肩頸酸痛等不適症狀呢？趙顗絢醫師指出，導致細菌跑到脊椎的途徑主要有三種可能：
第一是脊椎附近的組織感染，直接擴散到脊椎。
第二是體內遠端的組織感染，細菌被血液運送到脊椎。
第三則是接受治療時，細菌被治療工具帶到脊椎。
就部位來看，無論頸椎、胸椎、腰椎都有可能發生化膿性脊椎炎。頸部的化膿性脊椎炎相對較少見，但是有較高機會發生併發症。頸椎的各構造當中，分佈在小面關節的感染更少見，過去僅有零星報告，沒有大規模的研究。
趙顗絢醫師進一步解釋，脊椎感染早期表現除了局部疼痛外，往往會伴隨發燒的產生，因此，發燒與否可謂是辨別的重要關鍵。
造成肩頸酸痛 姿勢不良還是細菌感染？
該如何分辨姿勢不良與細菌感染，所引起的肩頸酸痛的差別呢？趙顗絢醫師進一步解釋，脊椎感染早期表現除了局部疼痛外，往往會伴隨發燒的產生，因此，發燒與否可謂是辨別的重要關鍵。
檢查方式以門診進行的身體評估及神經學檢查為主，至於X光片、磁振造影、或骨骼掃描等檢查工具，則由醫師視情況安排。治療早期脊椎感染是以藥物為主，一般建議至少要6~8週的抗生素治療，配合使用頸圈或背架。然而晚期若出現神經管膿瘍或神經壓迫，就必須考慮手術治療進行清創或神經減壓。
