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缺牙難吞嚥 年後求全口評估做植牙

華人健康網/記者駱慧雯/台中報導 2015.02.26 00:00

健康口腔嚐盡美味珍饈,無牙口腔只能米飯當藥吞!農曆過年才剛結束,牙科門診就湧進許多病患,年輕人多治療蛀牙和牙周病,嚴重甚至需拔牙,中老年人則是受缺牙之苦,過年無法好好進食,因此年後諮詢植牙比例增加。牙醫師提醒,無論是單顆或全口植牙,術前都應做好充分的評估,尤其全口掃描更是關鍵。

李昆縉牙醫師表示,無論是單顆或全口植牙,術前都應做好充分的評估,尤其全口掃描更是關鍵。(圖片提供/李昆縉牙醫師)

李昆縉牙醫師表示,臨床發現多數民眾因年節期間大吃大喝、美食隨取隨吃,疏於口腔清潔,所以,年後就有許多患者因嚴重齲齒、牙齦炎、牙周病惡化、假牙脫落或牙齒斷裂而求診,嚴重甚至需拔牙治療。而缺牙顆數較多的中老年人,為了想擺脫「看別人大啖美食、自己囫圇吞棗」的夢魘,下定決心植牙以恢復咀嚼能力。

缺牙不補傷健康 植牙治療新希望

長期缺牙不補,不僅會造成對咬牙向上或向下萌發變長,前後牙也會朝缺牙處傾倒,造成咬合不正和齒列不齊,增加清潔的困難度和牙周疾病及齲齒的風險。此外,長期缺牙不補,特別是缺牙顆數多時,會降低咀嚼能力,患者被迫吃軟食,久而久之會導致營養失調和消化不良等健康問題。

植牙是目前治療缺牙的主流選項之一,但無論是單顆植牙或全口植牙,都需經仔細且充分的術前評估。李昆縉牙醫師指出,植牙是一項精密手術,評估除了需注意糖尿病、高血壓或慢性肝腎疾病等全身性系統疾病之外,更要再接受完整的全口腔檢查,以擬定治療計畫。

長期缺牙不補會降低咀嚼能力,長期可能影響飲食習慣,進而導致營養失調和消化不良等健康問題。

植牙計畫所涉及的範疇包括口腔健康狀況、是否患有牙周疾病、其他牙齒分佈和神經走向、上顎竇植牙區的骨頭條件和範圍大小,以及術後的預期效果等,若能精準掌握各類資訊,配合醫師的技術,植牙的成功率就越高。但傳統的X光檢查技術只能提供平面資料,因此目前臨床多建議患者接受可呈現立體影像的全口3D斷層掃瞄,以獲取更多資訊,擬定更精確的治療計畫,避免手術後的併發症及不必要醫療糾紛。

需注意的是,除非是即拔即種的植牙方式,一般建議想植牙的患者在拔牙或掉牙後,等待3至6個月再進行全口斷層掃描,以評估骨頭質與量,之後再視情況直接植牙或補骨後植牙。但若全口掃描檢查超過一年仍未植牙,齒槽骨可能會萎縮,牙齒位置也可能位移變化,建議植牙前再重做一次全口評估。

全口植牙經濟壓力大 All on 4植牙需兼顧力學

至於植牙困難度較高的全口重建,李昆縉牙醫師表示,若患者有經濟上的負擔,也可在醫師評估齒槽骨條件允許的情況下,以力學為基礎, All on 4或6植牙,上顎植入6顆、下顎4顆植體,就足以支撐固定的活動式假牙,恢復咀嚼能力。

不過,植牙術後仍需注意口腔清潔,每半年回診一次做檢查和保養,以預防植體周圍炎。此外,若植牙上的假牙為陶瓷材質,應避免咬嚼硬物,以免崩裂,且假牙完成後夜間睡覺也要戴咬合板,除了保護顳顎關節,也避免因磨牙導致陶瓷假牙崩裂的問題發生。

文章連結 http://www.top1health.com/Article/56/23286

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