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今日論壇》莊雨琳:更凶猛的「變種」諾羅病毒?

NOWnews/ 2015.02.25 00:00
文/莊雨琳

新年伊始,「諾羅病毒」再度報到,來勢洶洶的態勢,破壞了國人的遊興;開學、開工後,更多更長時間的群聚接觸,若欠缺適當而急迫的及時相關衛生教育,在去年底被發現已經「變種」為更凶猛的GⅡ.17型諾羅病毒,恐將重擊台灣。

好發於春、冬季的諾羅病毒,任何年齡層皆可能被感染,但學齡前幼童是最容易受到感染的族群,主要症狀有噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛、痙攣及發燒。衛福部疾管署指出,大多數的人感染病毒性腸胃炎後,都可以康復,但嬰兒和幼童則會因為免疫力較差,感染後可能出現脫水、電解質不足,進而抽搐甚至死亡。

諾羅病毒主要的傳染方式是經由「糞口途徑」傳染,包括食用遭諾羅病毒汙染的食物或飲水、接觸被諾羅病毒汙染物體表面的病人排泄物、嘔吐物等,再接觸自己的嘴、鼻或眼睛黏膜傳染,甚至感染者嘔吐時的飛沫,不慎吸入也會有被感染的危險。

由於諾羅病毒只需要「極少的病毒量便可傳播」,而且是所有年齡層都有可能被感染,以及可傳染期在病患急性腹瀉停止後的48小時內依舊有傳染性,有些感染者在恢復後二星期內的糞便內還有病毒,甚至仍具有感染力;而疾管署最新檢驗結果也顯示,目前社區流行的諾羅病毒,多數為去年年底國內才發現,只有少數幾個國家曾有過的GⅡ.17型「變種」重組株,比起往年流行的GⅡ.4型、GⅡ.6型,「來得更凶猛」。

醫師也提醒,諾羅病毒的感染症狀包括噁心、嘔吐(通常量多、無血絲、不含綠綠的膽汁,但常有黃色的胃液)、腹絞痛、水樣狀腹瀉(通常無血絲)、發燒(通常為38度上下的低溫發燒,但少數仍會高燒)、倦怠、頭痛、肌肉痠痛。症狀的順序為噁心嘔吐、發燒、腹瀉,大人症狀期約1到3天,兒童則為3到5天。

疾管署強調,目前並沒有可用於治療諾羅病毒的抗病毒藥物,其治療以支持性療法為主,臨床上用於治療細菌性胃腸炎的抗生素,並不適於治療非病毒性腸胃炎。患者除了多休息外,應該要注意營養及水分、電解質的攝取,以避免脫水。

對於諾羅病毒致病、致命威力的忽視,已經造成假期的災難,包括台中武陵富野渡假村兩名員工25日下午確診感染諾羅病毒,疑似擴散感染,爆發大批房客集體感染諾羅病毒,而嘉義阿里山賓館也有員工遊客12人出現腹瀉與嘔吐症狀。因為對病毒威力的無知,在新春假期期間,造成了群聚感染的不幸後果。疾管署署長郭旭崧下午宣布,防疫人員將進駐武陵富野渡假村,直到度過2個潛伏期(6天)皆未發生新病例,才會解除疫情。

如何阻止變種諾羅病毒的肆虐,只有靠稀釋成0.5%的「漂白水」嗎?我們樂見,疾管署與地方衛生主管機關的積極大動作!全力加強防治、圍堵變種諾羅病毒,中央和地方衛生單位此刻必須合作,除了「料敵從寬、禦敵從嚴」的進駐度假村外,正確的衛生教育觀念必須要強化再強化,尤其是學校、餐飲業者、公眾聚集場合,更顯必要。

★ 更多「諾羅病毒」訊息:http://www.cdc.gov.tw/

★ 9個Q&A 秒懂諾羅病毒:http://www.nownews.com/n/2015/02/25/1614769

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