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楊志良給健保85分 有待財務改革

中央社/ 2015.02.25 00:00
(中央社記者龍珮寧台北25日電)前衛生署長楊志良說,他給健保成就85分,但還不算成功,因缺乏自主管理,且國人短視近利,看不到未來10年,若沒有財務改革則難撐下去。

二代健保總檢討報告去年10月出爐,專家學者共提出36項政策建議,需中長期研議的部分共4項,包括保險費制度改革、進行新藥引進的國際研究、推動各種支付制度改革、並成立長期規劃小組在105年底以前完成細部改革規劃。

對於健保20年,衛福部的前衛生署長、亞洲大學教授楊志良對此表示,談未來20年太久,目前連未來10年的遠景都看不到,因為人口老化、少子化,人口結構呈倒三角,對此以現行財務制度則撐不下去。

他提到,台灣人只著眼眼前,不會站在未來的角度思考,要讓健保財務穩定、永續,財務面應要另找出路。

楊志良說,台灣社會屬於右派又民粹,健保制是中間偏左,健保規劃是有過去的許多基礎建立,包括群組醫療、醫療網計劃、衛生人力規劃等才能有今日成就,過程中較難的將原公保、勞保、農保結合。

他說,全民健保能有今日實屬不易,但還不算成功,因為健保還沒有完全自主管理,這是學習過程,從總額到現在健保會,有些環節還是會有賴皮的想法。

他說,醫界認為健保給的少、而民眾會認為「俗貨無好覓」,目前缺乏「自主管理」,浪費的事實眾所皆知,五大皆空的問題非給付的少,而是民眾給不足,因此要思考未來財務問題,否則在可預見的將來則難撐過。

衛福部長蔣丙煌說,目前已針對二代健保總檢討報告進行討論,將在2個月內邀集專家、學者成立長期規劃小組,針對健保費率、藥品差額負擔、收取保費的家戶總所得、補充保費等討論。

他說,汲取優點、避開缺點,將在3年後再提出「全民健康保險法」修法規劃,但是要走哪個制度則還沒有定論。

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