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胃食道逆流 嚴重恐癌變 調整生活習慣和控制飲食、體重五要點

大成報/大成報記者林琨璋/台南報導 2015.01.20 00:00
【大成報記者林琨璋/台南報導】時值歲末寒冬,也是胃食道逆流病人增加的高峰期,奇美醫學中心肝膽胃腸科主治醫師謝秉欣,胃食道逆流雖非重大疾病,但如未控制好,造成疾病慢性化有可能產生食道潰瘍及狹窄等併發症,嚴重病變甚至惡化為食道癌。

謝秉欣說,胃食道逆流的病人,往往因為過年期間的飲食型態改變而導致疾病發作,有三種常見的發作時機包括三餐飯後、躺平的時候或是彎腰的時候,另兩種常見症狀是逆流,就是俗稱的溢赤酸及吞嚥異常;再者常被忽視的胃食道逆流也是咳嗽和胸痛的原因之一。

謝秉欣表示,胃食道逆流的發生,主要有三大原因:1.是食道蠕動機能不足;2.是賁門的自動門故障了;3.是胃部消化機能不良。而目前的研究發現,有三大因素特別容易誘發胃食道逆流,分別是含有咖啡因的飲料、酒精、巧克力、甜食或高油飲食、藥物與抽煙。

謝秉欣指出,一旦發生胃食道逆流,如果沒有好好控制,造成疾病慢性化,就有可能產生各種併發症,包括慢性咽喉炎、聲音沙啞、食道潰瘍及狹窄等。更嚴重的可能會產生一種名為巴瑞氏食道的癌前病變,甚至惡化為食道癌,不能等閒視之。

民眾治療胃食道逆流要靠生活習慣的調整和飲食控制,謝醫師建議歸納出五個要點:1.減重-體重中度過重的人(BMI值30以上)罹患胃食道逆流是正常人的2倍;2.飲食控制;3.避免暴飲暴食;4.睡前不吃宵夜、飯後不躺沙發;5.床頭抬高約兩個拳頭高。

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