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巴金森氏症電池 健保納給付

中央社/ 2014.12.30 00:00
(中央社記者龍珮寧台北30日電)巴金森氏症患者全台約3萬至4萬人,健保自明年給付「深腦刺激手術」所需電池、晶片,年受惠約150人,換電池給付約46萬元。

台大醫院神經部主任吳瑞美說,巴金森氏症是運動神經系統退化性疾病,主要因中腦黑質體中製造多巴胺(dopamine)的細胞退化所造成,患者會出現僵硬、靜止型顫抖及行動遲緩等症狀。

她說,臨床主要是以藥物治療緩解相關症狀,服藥5年後,約3到5成患者藥效會降低,症狀再現,產生異動症、低血壓等,建議符合資格自費接受深腦刺激術(DBS)。

健保署統計,目前已有約500、600人進行DBS植入電池,自民國98年起將手術費用納入健保給付,但患者仍需自費醫材約80萬元。

健保署專門委員蔡文全說,高科技醫材很貴,健保署財務難以無限制給付;巴金森氏症治療以藥物為主,但藥物服用久耐受性會變差;DBS雖不能直接治療,但可改善患者動作,並有效減少用藥量、看病次數與併發症。

他說,給付條件是發病5年以上、且藥物治療至少1年以上無反應者,或因長期吃藥產生不良反應,患者也需無失智或其他內外科及精神科疾病,患者腦部磁振造影(MRI)須正常,給付電池約46萬元。

吳瑞美說,估計全台約3萬到4萬名患者,男性是女性1.5倍;提醒民眾50歲後若出現單手靜止型顫抖、抖腳、下巴抖、僵硬、面部無表情等,可先透過網站「巴金森自我評估量表」自評,並就醫檢查。

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